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2015护士资格考试考前冲刺题附答案解析

2015护士资格考试考前冲刺题附答案解析

1、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.以下情况适合于冷疗法的是A.鼻出血B.胃肠痉挛C.乳腺炎D.软组织扭伤48小时后E.腰肌劳损

答案:A解析:胃肠痉挛、乳腺炎、软组织扭伤48小时后、腰肌劳损都是热疗的适应证。

2.以下属异常排尿的是A.正常情况下每次尿量—ml,24小时尿量—0mlB.正常新鲜尿液呈淡黄色或深黄色C.正常新鲜尿液清澈透明D.正常新鲜尿液有氨臭味E.正常人尿液呈弱酸性

答案:D解析:正常尿液气味来自尿内的挥发性酸,尿液久置后,因尿素分解产生氨,故有氨臭味,当泌尿道有感染时新鲜尿也有氨臭味。

3.以下药物不需要冷藏于2—10。C处保存的是A.青霉素皮试液B.盐酸肾上腺素C.疫苗D.抗毒血清E.胎盘球蛋白

答案:B解析:盐酸肾上腺素置于黑纸遮光的纸盒内,放于阴凉处。

4.空气栓塞致使患者死亡的缘由是空气阻塞了A.上腔静脉人口B.肺动脉入口C.肺静脉入口D.下腔静脉入口E.主动脉入口

答案:B解析:进入静脉的空气量大,空气进入右心室后阻塞肺动脉入口,使右心室内的血液不能进入肺动脉,因此,从机体组织回流的静脉血不能在肺内进行气体交换,引发机体严重缺氧而死亡。

5.急性中毒患者,首先紧急采取何种方法减少毒物吸收A.口服催吐法B.漏斗洗胃法C.口服物理性对抗剂,如牛奶、豆浆等D.自动洗胃机洗胃E.硫酸镁导泻

答案:A解析:急性中毒病例,应紧急采取“口服催吐法”,必要时进行洗胃,以减少中毒物的吸收。

6.抽取不同的血标本时,应先将血液注入A.抗凝管B.干燥管C.血培养瓶D.全血标本试管E.血清标本试管

答案:C解析:同时抽取不同种类的血标本时,应先将血液注入血培养瓶,然后注入抗凝管,最后注入干燥管。

7.患者全身器官、组织、细胞生命活动停止,从大脑皮质开始,全部中枢神经系统及各器官新陈代谢完全停止,并出现不可逆变化,是处于死亡的哪一期A.濒死期B.临床死亡期C.脑死亡期D.生物学死亡期E.以上都不是

答案:D解析:生物学死亡期,是指全身器官、组织、细胞生命活动停止,从大脑皮质开始,全部中枢神经系统及各器官新陈代谢完全停止,并出现不可逆变化,全部机体无任何复苏的可能。

8.中医院——南汇护理院是A.年7月在天津成立B.年7月在北京成立C.年7月在上海成立D.年lo月在北京成立E.年10月在上海成立

答案:E解析:年10医院——南汇护理院。

9.以下医嘱,应最早履行的是A.prnB.SOSC.StD.qdE.tid

答案:C解析:处理医嘱的原则,先急后缓,先临时后长时间。

10.患者张某,女性,20岁,半小时前走路时不慎扭伤踝部,即来院救治。正确的处理方法是A.局部热敷B.局部推拿C.局部冷敷D.局部冷热敷交替使用E.局部红外线照耀

答案:C解析:局部软组织损伤的早期用冷疗法,可减轻局部组织的充血和出血。

11.患者肖某,男,50岁,患肾功能衰竭住院,入院后护士小刘视察发现,患者24小时尿量为ml。请问该患者排尿状态属于A.正常B.无尿C.尿闭D.尿潴留E.少尿

答案:E解析:24小时尿量少于ral或每小时尿量少于l7ml者,称为少尿。

12.患儿男,18个月,因高热惊厥入院,遵医嘱护士给其肌内注射安痛定。宜选用的注射部位是A.股外侧肌B.上臂三角肌C.臀大肌D.大腿前侧E.上臂三角肌下缘

答案:A解析:股外侧肌,位于大腿中段外侧,此处大血管、神经干很少通过,且注射范围较广,可供屡次注射,尤适用于2岁以下幼儿。

13.小张,跑步时不慎被玻璃扎伤脚底,护士小李遵医嘱为其注射破伤风抗毒素。皮试结果:皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,有红晕并伴随伪足。采取脱敏注射,正确的方法是A.分5次,0.2ml,0.2ml,0.2ml,0.2ml,0.2ml,加生理盐水至1ml,每隔l0分钟肌内注射一次B.分4次,0.1ml,0.2ml,0.3ml,余量,加生理盐水至1ml,每隔10分钟肌内注射一次C.分4次,0.1ml,0.2ml,0.3ml,余量,加生理盐水至1ml,每隔20分钟肌内注射一次D.分5次,0.2ml,0.2ml,0.2ml,0.2ml,0.2ml,加生理盐水至lml,每隔20分钟肌内注射一次E.分4次,0.25ml,0.25ml,O.25ml,0.25ml,加生理盐水至lml,每隔20分钟肌内注射一次

答案:C解析:脱敏注射法是分4次,0,Iml,0.2ml,0.3ml,余量,加生理盐水至lml,每隔20分钟肌内注射一次。

14.患者女,72岁,肺心病30余年,呼吸困难伴喘息加重入院,静脉输液速度40—60、滴/min,1小时后患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,痰液从口、鼻腔涌出,听诊肺部布满湿啰音,心率快而节律不齐。护士应采取的急救措施不正确的是A.停止输液,通知医生,进行紧急处理,病情允许,协助患者取端坐位B.给予高流量吸氧,一般氧流量为6—8L/minC.必要时进行四肢轮扎D.遵医嘱给予平静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物E.氧气湿化瓶内加入30%~50%的乙醇溶液

答案:E解析:给予高流量吸氧,一般氧流量为6~8L/min。湿化瓶内加入20%130%的乙醇溶液,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,改良气体交换,减轻缺氧症状。

15.患者女,46岁,头痛、头晕、恶心、喷射性呕吐,诊断为高血压脑出血入院。为下降颅内压,应选用的溶液是A.右旋糖酐溶液B.20%甘露醇C.10%葡萄糖D.11.2%乳酸钠溶液E.代血浆

答案:B解析:高渗溶液,用于利尿脱水,可以在短时间内提高血浆渗透压,回收组织水份进入血管,消除水肿,同时,可以下降颅内压,改良中枢神经系统的功能。临床上经常使用的高渗溶液有20%甘露醇、25%山梨醇和25%150%葡萄糖溶液。

16.患者,男,脑血栓,处于熟睡状态,不容易呼醒.压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒,醒后答话含糊或答非所问。该患者属何种意识障碍A.意识模糊B.嗜睡C.浅昏迷D.深昏迷E.昏睡

答案:E解析:昏睡。患者处于熟睡状态,不容易呼醒,压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后又进入熟睡状态。

17.患者男,24岁,在学校组织的篮球比赛中,突然倒地,意识丧失,呼吸心跳停止,在场人员立即为其进行胸外心脏按压。以下毛病的操作是A.按压部位在胸骨中线与两乳头连线相交界处B.双肘关节伸直,依托操作者体重、肘及臂力,有节律地垂直施加压力C.按压使胸骨下陷3—5cm,频率次/minD.左手根部放在按压部位,右手以拇指根部轴心叠于下掌之背上E.严禁按压胸骨角及左右胸部

答案:C解析:新的《复苏指南》规定,按压使胸骨下陷最少5cm,频率不少于l.欠/min。

18.患者女,56岁,上腹胀满、不适、恶心,诊断为幽门阻塞,护士遵医嘱为其洗胃,以下正确的是A.洗胃可在饭后4~6小时进行B.胃潴留量=洗出量C.洗胃可在饭后3—4小时进行D.胃潴留量=洗出量+灌入量E.记录胃潴留量目的是了解胃黏膜水肿、炎症的程度

答案:A解析:幽门阻塞洗胃,可减轻潴留物对胃黏膜的刺激,减轻胃黏膜水肿、炎症,洗胃可在饭后4—6小时或空腹进行,记录胃内潴留量,便于了解阻塞程度,胃内潴留量=洗出量一灌人量。

19.患者男,78岁,肺癌晚期临终,此时患者情绪稳定,能够安然接受死亡,睡眠时间增加,喜欢独自站在窗前发愣,以下心理护理措施正确的是A.积极主动关心、指点患者,给予理解、同情和宽容B.尊重患者,不强制与其交谈C.鼓励其宣泄压抑的情感,如发怒、哭泣D.陪伴患者,和其一起回想过往美好的生活E.顺手推舟,循循善诱,实行正确的人生观、死亡观的教育

答案:B解析:患者处于接受期,护士应尊重患者,不要强制与其交谈,给予患者安静、舒适的环境,减少外界干扰。

20.患者女,因脉管炎行右下肢截肢术,术后患者肢体残端疼痛明显,以下减缓疼痛的方法毛病的是A.通过看电视、绘画等转移注意力,减缓疼痛B.鼓励患者表达疼痛时的感受及其对适应疼痛所做的努力C.掌控好时机使用吗啡、派替啶等药物止痛D.有节律地推拿E.深呼吸

答案:C解析:药物止痛,在用药进程中应注意视察病情,掌控好用药时机,正确用药,轻度和中度疼痛患者,应使用非麻醉性镇痛药。

21.患者男,46岁,阿米巴痢疾,护士遵医嘱为其进行保存灌肠医治,以下步骤中正确的是A.患者取左侧卧位B.臀部抬高约locmC.肛管轻轻插入肛门7—10cmD.保存药液在20分钟以上E.药液注入终了,再注入温开水50ml

答案:B解析:抬高臀部避免药液溢出。阿米巴痢疾病变在回盲部,应取右侧卧位,以提高疗效,肛管应插入l5~20cm,保存l小时以上,注药终了,再注入温开水51lOml。

22.将护士和患者分成若干小组,一组护士负责一组患者的护理方式,称为A.功能制护理B,制护理C.个案护理D.小组护理E.系统性整体护理

答案:D解析:小组护理是将护理人员和患者分成若干小组,一个或一组护士负责一组患者的护理方式。

23.手术室护理质量标准中,毛病的是A.严格执行无菌操作规程,无菌手术感染率小于2%B.每个月定期进行细菌培养及对手术室空气,医护人员的手、物品进行监测C.洗手护士和巡回护士共同认真查对患者、手术部位、用药、输血等D.对感染手术严格执行消毒隔离制度E.做好术前访视,术中护理,注意与患者交换和宣教

答案:A解析:严格执行无菌操作规程,无菌手术感染率小于0.5%。

24.护理质量缺点的预防和处理中正确的是A.出现过失事故,当事人应立即报告护理部B.当事人应在8小时内填写报表C.护理部应在12小时内上报院长办公会D.信息中心应进行过失登记,定期对一定阶段的过失统计分析E.护理单元应在一定时间内组织护理人员讨论产生过失的缘由,分析、提出处理和改进措施

答案:E.解析:产生过失后,护理单元应在一定时间内组织护理人员讨论产生过失的缘由,分析、提出处理和改进措施。

25.健康资料的直接来源是A.亲属B.患者本人C.心理医师D.同事E.保母

答案:B解析:健康资料的来源包括直接来源和间接来源。直接来源来源于患者本人。间接来源可来自患者的家属及其他与之关系密切者;其他卫生保健人员;目前或既往的健康记录或病历;医疗、护理的有关文献记录。

26.体位与压疮好发部位的关系不正确的是A.侧卧——髋部B.仰卧——骶尾部C.俯卧——内踝D.座位——坐骨结节E.侧卧——肩峰部

答案:c解析:压疮多发生于受压及缺少脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。卧位不同,受压点不同,好发部位亦不同。①仰卧位:好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部;②侧卧位:好发于耳廓、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处;③俯卧位:好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚指处;④座位:好发于坐骨结节处。

27.高压蒸汽灭菌法一般的压力及温度是A.10.3kPa,℃B.kPa.℃C.kPa.℃D.kPa.℃E.kPa.℃

答案:A

28.患者刚出院,对病床单元的处理以下哪项不妥A.撤下被服送洗B.床垫、棉胎置于日光下曝晒6小时c.痰杯、便盆浸泡于消毒液中D.病床单元用消毒液擦拭E.立即铺好备用床

答案:E解析:出院患者对床单位的处理应是:①撤下被服送洗;②床垫、棉胎置于El光下曝晒6小时;③痰杯、便盆浸泡于消毒液中;④病床单元用消毒液擦拭;⑤铺备用床,准备迎接新患者。

29.煮沸消毒时为提高沸点,可加入A.氯化铵B.亚硝酸钠C.碳酸钠D.碳酸氢钠E.碳酸铵

答案:D解析:加入碳酸氢钠可以提高水的沸点至℃。

30.紫外线灯管消毒,应从灯亮后几分钟开始计时A.1~3分钟B.3~5分钟C.5~7分钟D.7~9分钟E.9~11分钟

答案:C解析:照耀时间应从开灯5—7分钟后开始计算。

31。为昏迷患者做口腔护理,以下哪项是毛病的A.张口器从臼齿处放入B.用血管钳夹紧棉球擦洗C.取下活动假牙,刷净后浸泡在冷水中D.用等渗盐水漱口E.局部溃疡用冰硼酸涂抹

答案:D解析:擦洗时动作要轻,昏迷患者忌讳漱口,张口器从臼齿放人;棉球要用血管钳夹紧;取下活动假牙,刷净后浸泡在冷水中;局部溃疡用冰硼酸涂抹。

32.疟疾常见的热型是A.间歇热B.不规则热C.体温过低D.稽留热E.弛张热

答案:A解析:间歇热:高热与正常体温交替出现,发热时体温骤升达39℃以上,延续数小时或更长时间,然后快速下降至正常,经数小时、数天的间歇,又再次发作。常见于疟疾。

33.鼻饲操作毛病的是A.逐日做口腔护理B.每次喂食间隔时间不少于2小时C.注入少许温开水证实胃管是不是在胃内D.药片应研碎后再灌人E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出

答案:C解析:每次鼻饲前均应先肯定胃管是不是在胃内。确认胃管在胃内的方法有:①在胃管末端链接注射器抽吸,能抽出胃液;②置听诊器于患者胃部,快速经胃管向胃内注射10ml空气,听到气过水声;③将胃管末端置于盛水的医治碗中,无气泡逸出。

34.某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境以下哪项不符合病情要求A.室温18—20℃B.相对湿度50%-60%C.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.开、关门动作轻

答案:D解析:破伤风患者病室光线易暗,避免加重抽搐。

35.张女士,30岁,高热、腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实行A.周密隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.昆虫隔离E.保护性隔离

答案:B

36.患者,男,39岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。患者呼吸由浅慢逐步加深加快,又由深快逐步变成浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是A.潮式呼吸B.毕奥呼吸C.中断呼吸D.鼾声呼吸E.呼吸困难

答案:A解析:潮式呼吸:又称陈施(Cheyne.Stokes)呼吸。是一种呼吸由浅慢逐步变成深快,然后再由深陕_转为浅慢,再经一段呼吸暂停(5~20秒)后,又开始重复以上进程的周期性变化,其形态犹如潮水起伏。潮式呼吸的周期可长达0.5—2分钟。多见于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内压增高及巴比妥类药物中毒。

37.护士夜间巡查病房发现1高血压患者突然憋醒,被迫坐起,胸闷、咳嗽,烦躁不安,听诊两肺布满湿啰音。护理此患者应迅速采取的护理措施是A.安慰患者稳定情绪B.补充水份稀释痰液C.置患者两腿下垂座位D.给予氧气吸入E.视察血压变化

答案:C解析:结合病例,患者出现急性左心衰竭表现,采取半坐卧位,双腿下垂,利用重力作用将部份血液滞留在下肢和盆腔,使静脉回心血量减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担。

38.患者,女性,38岁。突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院救治,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是A.丈量生命体征B.与医生沟通,留血标本C.了解病史,进行护理评估D.给予热水袋止痛E.开放静脉通道,准备急救药品

答案:D解析:在疼痛的缘由还没有清楚前不可采取热敷,否则易掩盖或加重患者的病情,致使毛病诊断。

39.患者,男性,40岁。左前臂二度烧伤4天,局部创面湿润、疼痛。护士为了改良患者的局部状态,可在局部进行A.红外线照耀,每次20—30分钟B.冷湿敷,每次l0~l5分钟C.热湿敷,水温40~60。C,局部及周边涂凡士林,盖单层纱布D.放置冰袋,每次l5分钟E.放置45~50℃热水袋,避免烫伤

答案:A解析:由于患者局部有创面,故最好选择红外线灯,以到达消炎、镇痛、增进局部干燥结痂和肉芽组织生长的作用。

40.患者,女性,50岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为A.间歇脉B.缓脉C.绌脉D.洪脉E.丝脉

答案:C解析:绌脉常见于房颤患者。其特点是心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。

41.患儿,8岁,右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料,正确的处理是A.过氧乙酸浸泡后清洗B.高氧灭菌后再清洗C.清洗后,煮沸消毒D.丢入污物桶,集中处理E.单独放置,送燃烧炉燃烧

答案:E解析:铜绿假单胞菌感染是外科的特殊感染,通过伤口分泌物的接触传播。患者的污染敷料应单独放置,燃烧处理。

42.患者,男性,68岁,肝硬化腹水,体质衰弱,生活不能自理。护士为患者做口腔护理时。应特别注意视察口腔有没有A.糜烂B.烂苹果味C.臭鸡蛋味D.肝臭味E.腐臭味

答案:D解析:肝功能伤害的患者,呼气可有特殊性臭味一肝臭。肝臭味表明肝功能可能遭到严重伤害,是病情危重的表现。

43.患者,男性,59岁,得了慢性胃溃疡。近日感到胃部疼痛,发现粪便色彩发黑,医生告知患者准备做隐血实验。护士应告知患者实验前以下食品应禁食的是A.大米稀饭B.面包C.馒头D.猪血E.牛奶

答案:D解析:隐血实验前三天起应制止食用易造成隐血实验结果假阳性结果的食品,如肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食品、绿色蔬菜等。

44.患者,22岁,女性。游泳运动员。因车祸双下肢截肢,术后患者常独自哭泣,护士判断该患者是哪—个层次的需要没有得到满足A.生理的需要B.家庭支持的需要C.自我实现的需要D.尊重的需要E.爱与归属的需要

答案:C解析:游泳运动员失去双下肢意味着有可能不能继续从事游泳生涯,患者自我实现的需要将得不到满足。

45.患者,女性,78岁,脑中风卧床半年。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水泡破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.浅度溃疡期E.坏死溃疡期

答案:D解析:该患者压疮为浅度溃疡期,表现为水泡扩大、破溃构成溃疡,创面局部感染。

46.属于甲类传染病的是A.疟疾B.艾滋病C.乙肝D.霍乱E.黑热病

答案:D解析:甲类传染病包括:鼠疫、霍乱。

47.护士执业注册的有效期是A.2年B.3年C.4年D.5年E.6年

答案:D解析:执业注册有效期为5年。

48.《中华人民共和国献血法》规定,我国实行A.有偿献血制度B.无偿献血制度C.自愿献血制度D.义务献血制度E.互助献血制度

答案:B解析:我国实行无偿献血制度,提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。

49.某医院预防保健科护士在履行流感疫苗接种操作前,发现部份疫苗出现浑浊现象。护士应采取的措施是A.就地烧毁,记录经过B.先接种疫苗,再报医院处理C.停止接种,报告医院相干部门处理D.停止接种,通知疾控中心E.先接种疫苗,报卫生局处理

答案:C解析:疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业、疫苗批发企业发现假劣或质量可疑的疫苗,应当立即停止接种、分发、供应、销售,并立即向所在地的县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门报告,不得自行处理。

50.产生重大医疗过失行动的,医疗机构应当在几小时内向所在地卫生新政部门报告A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时

答案:B

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