甲减时甲状腺激素分泌过少,患者呈现全身代谢性降低。主要表现为:
皮肤粗糙、干燥;
有些病人存在贫血,皮肤苍白、发凉。头发干、易脆;
头发、眉毛及四肢毛发脱落。
心率减慢。
声带增厚引起声嘶较常见。
食欲通常减退,但大多数病人体重增加,体重增加是由于组织中水潴留所致。
恶心、呕吐、腹胀、便秘。
疲乏无力、缺乏活力、焦虑、抑郁、思维欠活跃、反应迟钝、语速减慢、记忆力下降、动作迟缓,淡漠、嗜睡常见。
肌肉痉挛、疼痛、发僵常见,气温低时更明显。
女性可有月经过多和月经紊乱。性欲减退,不排卵,怀孕机会减少,易致流产。
男性患者出现性欲低下、阳痿和精子减少。
另外,亚临床甲减患者症状很少或者根本没有症状,常被漏诊或不易被诊断。
甲减患者的饮食营养原则1.补充适量碘。碘的每日摄入量应在微克以上,主要通过食用碘盐来补充,并可多吃一些含碘的食物。碘是制造甲状腺激素的原料,海产品含碘丰富。甲减患者甲状腺激素不足,多吃海产品既可以促进甲状腺激素的合成,还有软坚散结作用,对抑制甲状腺肿大和结节有帮助。因此,甲减患者宜食用海产品海鲜,但螃蟹性凉不宜多吃,我们平时吃螃蟹沾姜末也是为了避免其寒性。由于甲减患者胃肠功能减弱,容易出现消化不良、腹胀等问题,食用海产品最好清蒸,不仅能保持味道的鲜美,还避免油腻,减轻胃肠负担。2.忌用生甲状腺肿物质。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生甲状腺肿大。3.供给足量蛋白质。在蛋白质营养不良条件下,甲状腺功能有低下趋势。供应足够的蛋白质和热量,能改善甲状腺功能。每人每天蛋白质应在1克/公斤体重以上,才能维持人体蛋白质平衡。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品、黄豆等。也可每日喝~毫升牛奶。4.限制脂肪和富含胆固醇的饮食。甲减时血浆胆固醇合成虽不快但排出也较缓慢,因而其血浓度升高,三酸甘油脂和脂蛋白均增高,这在原发性甲减时更明显,其血脂增高程度与血清促甲状腺激素水平呈正相关,故宜限制脂肪的摄入。每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食。忌富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食用油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、乳酪等。5.供给丰富维生素,保证摄入各种蔬菜及新鲜水果。6.预防贫血。甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低,还与月经过多、铁吸收障碍、胃酸内因子、维生素B12、叶酸缺乏有关。有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸等。7.饮食要低盐,改变偏咸的饮食习惯。甲减患者由于黏液性水肿常常手足肿胀、身体发胖,咸的食物会引起水、钠潴留而加重水肿。虽说甲减患者不像肾病患者那么严格要求限制食盐的摄入,但也要少吃偏咸的食品如腌制的咸菜等。8.食物选择宜温补食品,少食寒凉性食品,甲减患者怕冷、喜热、乏力,多属中医的阳虚,适宜进食温补。在肉类食品中,羊肉、鹿肉、牛肉等性属温热滋补,适宜甲减患者在冬季食用。蔬菜中韭菜、山药可以温阳健脾,瓜果类中胡桃肉可以补肾温阳,甲减患者宜多食用。但寒凉生冷之品如冷饮、苦瓜、西瓜、菊花茶等则少吃为好。9.尽量不空腹锻炼,进行重体力活动时及时补充食物等。(文中图片均来自网络,如有侵权,请联系我们删除)