中华医学会肠外肠内营养学分会中国医药教育协会加速康复外科专业委员会
通信作者：江志伟石汉平杨桦
本文来源?《中华消化外科杂志》年10月第18卷第10期-页作者单位医院普通外科，南京
首都医科大医院胃肠外科
陆军医院普通外科，重庆
关键词加速康复外科；围术期；营养支持；共识
加速康复外科(enhancedrecoveryaftersurgery，ERAS)是指通过应用一系列具有循证医学证据的优化围术期处理措施，减少手术患者围术期心理和生理的应激反应，从而达到快速康复的目的［1-5］。ERAS的核心机制之一是肠功能的快速恢复，其围术期营养支持需围绕减轻手术应激反应、缓解术后肠麻痹开展，以此促进手术患者术后快速康复［6］。营养不良是导致患者术后预后不良的独立危险因素［7-8］。围术期营养支持可以改善外科临床结局，减少感染性并发症发生率及病死率。术后营养支持对维持术后处于分解代谢为主要阶段患者的营养状况至关重要。术后尽早足量的口服营养符合ERAS理念要求［9］。有研究结果显示：在应用ERAS方案的结直肠肿瘤手术患者中，术后第1天恢复口服营养可能是术后5年生存率的独立影响因素［10］。目前，我国尚缺少实施ERAS围术期营养支持的规范，因此，中华医学会肠外肠内营养学分会与中国医药教育协会加速康复外科专业委员会共同组织营养学领域的专家，结合相关文献、专家经验和ERAS在各医疗中心的临床研究结果，深入论证，按照循证医学原则制订《加速康复外科围术期营养支持中国专家共识(版)》(以下简称共识)，旨在为我国ERAS围术期营养支持的广泛开展提供依据。本共识证据质量和推荐强度依据推荐与评价分级系统(thegradingofre
