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保留功能胃切除术的争议与共识

摘要:近年来,我国早期胃癌的诊治率明显提高。早期胃癌病人预后较好,因此,手术更加重视保留胃的解剖和生理功能,减少手术创伤,进而改善病人术后生活质量。其中保留幽门胃切除术是目前应用最广泛的胃功能保留手术,可显著降低术后倾倒综合征、胆汁反流和胆石病的发生率,术后胃潴留是其常见术后并发症。前哨淋巴结探测技术可预测早期胃癌淋巴结转移情况,决定淋巴结清扫范围,指导术者在术中选择个体化手术方案,从而缩小手术范围以充分保留胃功能。

近年来,随着健康体检的普及、放大内镜等胃癌诊断技术的革新,早期胃癌的诊断率显著提高。对于大部分早期胃癌病人而言,根治性胃癌手术具有很好的治疗效果,其5年存活率可达到90%以上。因此,在追求根治肿瘤的同时,如何最大限度保留胃的正常解剖和生理功能,减少过度清扫造成的手术创伤,改善病人术后生活质量,成为早期胃癌治疗更需







































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