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糖尿病营养医学防控健康指南一

一、什么是糖尿病?

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

糖尿病可以说是人体最严重的一种代谢性疾病,此时患者体内的各种代谢都可以是紊乱的。当血糖出现问题时,患者的肝脏已经出现问题,当肝脏代谢不好,就会引起蛋白质代谢紊乱,相继出现脂质代谢紊乱,糖类代谢紊乱。

血糖正常值:

1.空腹:3.9~6.1mmol/L(70~mg/dl)。

2.餐后2小时:<7.8mmol/L(<mg/dl)。

二、人体内糖代谢的途径

1、糖的来源:①食物中的糖是血糖的主要来源;②肝糖原分解是空腹时血糖的直接来源;③非糖物质如甘油、乳酸及生糖氨基酸通过糖异生作用生成葡萄糖,在长期饥饿时作为血糖的来源。

2、血糖的去路:①在各组织中氧化分解提供能量,这是血糖的主要去路;②在肝脏、肌肉等组织进行糖原合成;③转变为其他糖及其衍生物,如核糖、氨基糖和糖醛酸等;④转变为非糖物质,如脂肪、非必需氨基酸等;⑤血糖浓度过高时,由尿液排出。

3、血糖为什么要稳定,既不能太低也不能太高?

因为血糖存在的意义主要是给大脑、红细胞和骨髓供能。

血糖一低:您的大脑就不能获得足够的能量供应,您就会出现头晕甚至是昏迷,这就是低血糖。

血糖过高:一方面糖会从尿排出,造成浪费;另一方面全身的细胞都处在高渗的环境下,细胞内的很多反应都无法顺利进行,而造成很多病症的发生。

所以要维持血糖稳定在一定范围。而维持血糖稳定在一定范围这一任务主要由谁来承担?“肝脏”。因此肝是糖代谢的中心。

三、糖尿病分型:

1型糖尿病,原名胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,也可发生于各种年龄。起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。

2型糖尿病,原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏,如果治疗不当到后期病人需要使用胰岛素治疗。

3C型糖尿病,患者有胰腺炎、胰腺癌、或者胰腺受过损伤

四、糖尿病判断标准

※有症状1次可诊断,无症状需重复检查,2次异常方能诊断。

◎可以统称为血糖调节异常。

五、糖尿病治疗难以突破

观念上:普遍糖尿病患者只







































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