北京手足癣医院好不好 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8833415.html太阴在泉《素问·至真要大论》云：“岁太阴在泉，草乃早荣，湿淫所胜，则埃昏岩谷，黄反见黑，至阴之交。民病饮，积心痛，耳聋，浑浑焞焞，嗌肿喉痹，阴病血见，少腹痛肿，不得小便，病冲头痛，目似脱，项似拔，腰似折，髀不可以回，腘如结，腨如别。”“岁太阴在泉，草乃早荣，湿淫所胜，埃昏岩谷，黄反见黑，至阴之交。”此言辰戌岁半以下，湿司于地，为寒湿用事之候。“岁太阴在泉”，指太阴湿土在泉之年。太阴在泉，一定是太阳司天。因此凡在年支上逢辰、逢戌之年，均属于太阴在泉之年，计有甲辰、丙辰、戊辰、庚辰、壬辰、甲戌、丙戌、戊戌、庚戌、壬戌十年。“湿淫所胜”，即湿气偏胜，气候偏温。在泉之气主管当年下半年的气候变化，因此，在太阴在泉之年，下半年气候潮湿，雨水偏多。“草乃早荣”，是指草木萌芽生长较一般年份提早。“埃昏岩谷”，指自然界湿气偏胜，雨水偏多，烟雾迷蒙，天气阴暗。“黄”，为土之色，代表湿。“黑”，为水之色，代表寒。“黄反见黑”，意谓如果湿气过度偏胜，雨水过多，则气候又会由湿热变为寒冷。“至阴”，即太阴。“至阴之交”，指三气四气之间，大约在每年夏至前后一段时间。“饮”，即水饮。“积”，即潴留。“民病饮积”，意谓太阴在泉之年，该年下半年气候偏湿，人体亦相应容易发生脾病而致运化失调之病候，因而在临床上容易表现为“水气”“痰饮”等水饮潴留的病候。“心痛”，此处指胃脘痛，属于脾胃病。太阴在泉之年，人体脾胃容易发生疾病，因而在临床上也容易出现“心痛”即胃脘痛的症状。“焞”，形容光线暗弱。“耳聋，浑浑焞焞”，意谓神识昏昧，耳聋不聪。“嗌肿”，即咽部肿痛。“喉痹”，以咽喉时痛为临床特点。由于足阳明胃经的经脉“上耳前，过客主人……从大迎前下人迎，循喉咙……所生病者……颈中喉痒”，所以此处耳聋、嗌肿、喉痹等病候多与脾胃有关。“阴病血见，少腹痛肿，不得小便”，此亦太阴在泉之年的病候。“阴病”，即前后阴疾病。“血见”，即出血。“阴病血见”，即前后阴出血，例如尿血、便血、妇人崩漏等。意谓由于脾不统血而可发生尿血、便血、崩漏等出血症状，也可以由于土胜乘水，肾不藏精而出现尿血、便血、崩漏等出血症状。循行于人体少腹部的经脉有足太阴脾经、足阳明胃经、足少阴肾经。故“少腹痛肿”与脾、胃、肾密切相关。太阴在泉之年，人体容易发生脾胃病，也容易发生肾病，因而也就容易出现上述“少腹痛肿，不得小便”的病候。“冲”，指水气上冲。“病冲头痛”，是承上句而言，意即“少腹痛肿，不得小便”时，则可以因小便不通，水邪上冲而发生头痛。“目似脱”，即目肿胀疼痛如脱。“项似拔”，即项部疼痛如拔。“病冲头痛，目似脱，项似拔”，仍承上句“病冲头痛”而言，是形容患者头痛十分剧烈，除头痛外，双目也肿胀疼痛，项部也疼痛如拔。此亦太阴在泉之年的病候。“腰似折”，即腰痛如折。“髀不可以回”，即大腿活动障碍，屈伸不能。“腰似折，髀不可以回”，也是承上句“少腹痛肿，不得小便”而言，意谓在“少腹痛肿，不得小便”的情况下，不但可以因水邪上逆而发生头痛、目痛、项痛等症状，还可以同时出现腰痛、下肢活动障碍等病候。“腘如结，腨如别”，此亦太阴在泉之年的病候。“腘”，指膝关节后部。“结”，指活动障碍，不能屈伸。“腨”，指小腿肚。“别”，指分离，此处指转筋疼痛欲裂。《灵枢·经脉》云：“膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交颠……还出别下项……抵腰中……入腘中……过髀枢……下合腘中，以下贯踹内……是动则病冲头痛，目似脱，项似拔，脊痛，腰如折，髀不可以曲，腘如结，踹如裂。”由此可知这些病候的出现与足太阳膀胱经脉的循行部位有关，是膀胱疾病的临床表现。正如张介宾注云：“按经脉篇为膀胱经病，此以土邪淫胜克水，而肾合三焦膀胱，俱为水藏，故病及焉。”综上所述，此段经文表述了太阴在泉之年，草类提早开花，湿气淫盛，则岩谷之间昏暗混浊，黄色见于水位，与至阴之气色相交合。人们多病饮邪积聚，心痛，耳聋，头目不清，咽喉肿胀，喉痹，阴病而有出血症状，少腹肿痛，小便不通，气上冲头痛，眼如脱出，项部似拔，腰像折断，大腿不能转动，膝弯结滞不灵，小腿肚好像裂开样。关于其治疗，《素问·至真要大论》有“湿淫于内，治以苦热，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之”的记载。“湿淫于内”，指人体出现了湿病的表现。湿的主要特点是“湿胜则肿”“湿胜则濡泄”“湿流关节”等。故对于“湿淫于内”的患者，在治疗上应该首先考虑“治以苦热”，或“治以苦温”。“酸”，指具有收敛作用的酸味药物。“淡”，即淡味药物，淡味药物多有淡渗利湿的作用。“湿淫于内”的患者，除了予以苦热药燥湿以外，还要使此内淫的湿邪有出路，淡渗利湿药物有利尿作用，可以使小便增多。张介宾注云：“湿为土气，燥能除之，故治以苦热，酸从木化，制土者也，故佐以酸淡，以苦燥之者，苦从火化也，以淡泄之者，淡能利窍也。”此即《藏气法时论》“脾苦湿，急食苦以燥之”之谓。扫一扫进群聊预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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