胃轻瘫的流行病学
胃轻瘫是以胃排空延迟为特征的临床症候群，主要表现为腹胀、恶心、呕吐及体重下降等，严重者可明显影响生活质量。胃轻瘫患者会频繁至急诊救治且需要住院治疗，可能表现营养不良和代谢障碍。
胃轻瘫的常见病因
胃轻瘫是一种慢性疾病，影响约4%的人口。大多数胃轻瘫患者都是特发性的，但是其中许多人合并糖尿病。另外一个胃轻瘫的重要病因是迷走神经切断术，通常认为是意外原因或医源性原因导致迷走神经损伤。
胃轻瘫的治疗手段
主要的治疗方法包括促动力药物、胃起搏器安置和手术治疗等。
G-POEM是仿照治疗贲门失弛缓症的自然孔内镜POEM（经口内镜下肌切开术）。这两种技术的程序原则，如隧道技术，肌切开术（包括幽门肌切开术）是类似的。
对于熟练掌握POEM技术的内镜专家来说进行G-POEM的操作的技术难度是比较容易的。它是目前国际上新近开展的、高难度、高疗效术式，手术所需时间较短，患者耐受性好，是解决幽门梗阻或狭窄的微创方式，可治疗外科手术后、糖尿病并发症等所有原因导致的胃轻瘫，改善难治性胃轻瘫患者的临床症状，这为治疗难治性胃轻瘫提供了新的思路，通过此方法可减轻患者的症状，改善其生活质量。
G-POEM适应症
1）胃轻瘫：糖尿病胃轻瘫、术后胃轻瘫、严重感染胃轻瘫、特发性胃轻瘫。2）肥厚性幽门狭窄：先天性婴幼儿幽门肥厚、原发性幽门狭窄。
近期美国及欧洲学者探索了经口内镜下胃肌层（幽门括约肌）切开术顽固性胃轻瘫，目前美国及欧洲也仅有几例个案报道，国内也只有少数个案报道。
在消化疾病周上由JohnsHopkins医院的MouenKhashab博士以及Aix-Marseille大学Jean-MichelGonzalez博士在进行的数十例行G-POEM病人的临床研究中提出：内镜幽门肌切开术与G-POEM技术是可行的，重现性好，安全。平均手术时间为48分钟，无围术期或术后并发症，术后2天患者均可进食，并在5天后出院。临床疗效非常高，1月后85%的患者有明显改善。有1例糖尿病伴肾功能不全的患者在2个月时复发。恶心、呕吐、腹痛、胃潴留与早饱症状在3个月时也改善明显。胃排空一半的时间由术前的分钟降为在术后分钟。当然，该项手术属于新的内镜技术，还需要长期的随访来观察治疗的效果以及复发情况！这些研究提示：“G-POEM不仅仅可用于复发住院的患者，还可用于“伴恶心、呕吐，明显影响其生活质量，甚至未住院的患者。”这些研究摘要发表在：DigestiveDiseaseWeek(DDW):AbstractsMoand.PresentedMay23,
我院及本人拟开展该项手术，有意向的患友可以和我联系！
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