近日,我院胸外二科张霄鹏主任率领张华副主任医师、何捷主治医师手术团队,在麻醉科常秀杰主任、呼吸内镜中心、手术室团队的通力配合下,内外结合成功完成1例胸腔镜下巨大食管憩室切除手术。
在胃镜辅助下确定食管憩室边缘
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病情回顾
一名35岁的女性患者,因为进食不畅两个多月住院。医院行胃镜检查发现巨大食管憩室、慢性非萎缩性胃炎、胃潴留,为求进一步更有效的诊治,慕名来到我院胸外二科。
胸部CT可见巨大食管憩室,直径约7cm
科室接诊患者后,共同分析患者病情。食管憩室一般较小,本例病人食管憩室这么大,实属罕见。组织科室医生进行术前讨论,初步制定手术方案,择期进行手术。
给食管轻松“减负”
术中,科室医生在胃镜的辅助下,确定憩室边缘及切除范围,顺利切除巨大食管憩室,切除憩室后利用胃镜确定食管壁完整性。
张霄鹏主任带领团队手术中
手术过程非常顺利,患者术后拔除气管插管后意识清醒,术后胸片、实验室检查结果回报无明显异常,考虑术后恢复良好。
切除憩室后,胃镜下的食管
科普一下什么是食管憩室
食管憩室是指与食管腔相连的覆盖有上皮的盲袋。
它有3个好发部位
1.咽食管憩室
发生在咽与食管交界处,为膨出型憩室;
2.支气管旁憩室
发生在食管中段,亦称为食管中段憩室,为牵出型憩室;
3.膈上憩室
发生在食管下段的膈上部,亦为膨出型憩室。
手术的顺利实施,得益于术中利用胃镜确定食管憩室位置和切除范围,通过内外结合的方式成功避免了大憩室变小憩室(切除不足)和食管狭窄(切除过多)。医院胸外二科在科主任张霄鹏的带领下,不断学习和开展新技术,帮助患者减少痛苦。
修改/审核:王永锋
素材来源:胸外二科
编辑:刘思盖
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