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面试专栏鼻饲术注意事项

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鼻饲术注意事项

①操作中注意观察病人反应

②插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻重查。

③昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度。

④插管固定后,在胃管尾端标识留置时间、深度,告知患者注意事项,避免胃管脱出

⑤鼻饲液温度38~40℃,每次量〈毫升,间隔时间不少于2小时。鼻饲混合流食应当间接加温以免蛋白凝固。

⑥每天检查胃管插入的深度,鼻饲前检查胃管是否在胃内,并检查患者有无胃潴留,胃内容物超过毫升时,应当通知医生减量或者暂停鼻饲。

⑦鼻饲给药时应先研碎,溶解后注入,鼻饲前后均应用20毫升温水冲洗胃管,防止管道阻塞。

⑧对长期鼻饲的患者应当定期更换胃管。

⑨拔管时嘱病人深呼吸,一手拿纱布,另一手在病人呼气时拔管,到咽喉处快速拔出。

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