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科普老年吞咽障碍患者的康复护理

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老年吞咽障碍患者的康复护理

众所周知,老龄化是目前中国社会面临的严峻挑战,我国拥有全球最多和增速较快的老年人群。数据表明,神经系统疾患所致吞咽障碍发生率为64%~78%,中国老年人吞咽障碍的总体患病率为38.7%,吞咽障碍广泛存在于老年人群中却未引起重视,影响老人功能、健康、营养状况,增加死亡率和降低生活质量。

吞咽障碍容易引起诸多并发症,如腹泻、肺炎、胃潴留、呕吐、便秘等,该类患者因误吸所致肺炎发生率也高达三分之一,同时,吞咽障碍导致的脱水和营养不良会大幅提高老年患者后期治疗的费用,不仅如此,老年吞咽障碍有时会合并出现认知功能障碍,长期的吞咽障碍更会导致老年人心理和社会交往上的巨大障碍。俗话说,民以食为天,食以安为先,那么我们如何帮助这些存在吞咽障碍的老年患者来解决他们的生活所需呢?

首先,教您判断老人是否可能有吞咽障碍:吃东西常常容易被呛到?进食的时间比较长?吃东西的时候觉得特别费力?吃完东西后声音有所改变?吃完东西后总感觉有食物残留?进食时或者进食后常咳嗽且次数增加?常常不明原因发烧或并发肺炎?会出现不明原因体重减轻等等。如有上述问医院就诊哦针对吞咽障碍的患者,应早期积极开展综合康复治疗,主要内容包括唇舌肌、喉肌、呼吸肌的训练、冰刺激、电刺激及针灸治疗等。从护理角度而言,我们则在传统的个体化康复训练的基础上,对患者增加了摄食训练,并且通过容积-黏度吞咽测试(v-vst)对患者进行评估。我们通常采取用水加凝固粉的方式分别模拟低稠度、中稠度和高稠度的食物测试患者所耐受的食物黏度,并用不同的容积,确定患者的一口量。同时在测试期间观察患者的安全性指标和有效性指标,最终通过科学的方法确定患者的摄食方案,指导患者正确的调整食物形态,使摄食训练更加安全有效。自从我们开展在调整食物形态下实施科学的摄食训练后,配合综合的康复治疗,许多患者的吞咽功能都得到了改善,不仅加速了胃管的拔除,多数患者也恢复了正常饮食,减少了相关并发症的发生,提高了生活质量,也提升了患者的满意度。除了对吞咽障碍患者的康复治疗外,我科针对脑血管意外、颅脑损伤、脊髓疾病和脊髓损伤的早期以及各类重症、复杂、疑难、少见的神经系统疾病进行康复治疗。科室拥有先进的康复设备,包括上肢功能康复机器人,智能下肢步态训练系统(步行机器人),重复经颅磁刺激仪,经颅直流电刺激仪,计算机认知语言评估训练系统等。接下来,我们会在


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