糖尿病的并发症有，急性并发症和慢性并发症。
急性并发症：短期内急性发作。其中，血糖过高导致的急性并发症有酮症酸中毒；血糖过低导致的急性并发症有无感知性低血糖、低血糖昏迷。
慢性并发症：长期控糖不佳导致的。包括脑血管疾病，心血管疾病，周围血管疾病、糖尿病肾病，视网膜病变，神经病变....
血糖特别高或特别低，短时间内就可以威胁你的生命。
酮症酸中毒什么是酮症酸中毒？
酮体是肝脏中脂肪分解成脂肪酸的中间代谢产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮三种成分。当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分，如饥饿、禁食、严重的妊娠反应情况下，脂肪分解过多时，酮体浓度增高。
当酮体生成的量远远超过排出量，血酮体浓度就会过高，导致酮血症和酮尿症。
酮体中的乙酰乙酸和β-羟丁酸都是酸性物质，在血液中积蓄过多时，可使血液变酸而引起酸中毒，称为酮症酸中毒（ketoacidosis，DKA）。
酮症酸中毒发病的诱因：
任何加重胰岛素绝对或相对不足的因素，均可成为DKA的发病诱因。
常见诱因：
感染：呼吸道、泌尿道、消化道感染最为常见
胰岛素使用不当：突然减量，或突然停用，或因体内产生胰岛素抵抗
饮食失控：进食过多高糖、高脂食物，或大量饮酒
精神因素：精神创伤、过度激动、劳累
其他：应激，外伤，手术，麻醉，妊娠，中风，心肌梗死，甲状腺功能亢进，应用肾上腺皮质激素
酮症酸中毒症状：
恶心呕吐，腹痛，心跳加速，脉搏加快，昏昏欲睡，口干舌燥，面红，呼吸有烂苹果味
酮症酸中毒的处理：
补充液体、胰岛素
医院治疗
无感知性低血糖什么是无感知性低血糖？
血糖低于.9mmol/L，无明显低血糖症状。
哪些人群容易发生无感知性低血糖？
1型糖尿病病程超过20年，发生率可达50%
老年患者：脏器功能衰退
长期低血糖耐受
无感知性低血糖的防治：
预警血糖值提高
监测血糖，若发生低血糖，及时补充葡萄糖
低血糖昏迷什么是低血糖昏迷？
严重低血糖，血糖浓度低于2.8mmol/L，导致的昏迷，称低血糖昏迷。
低血糖昏迷的处理：
在患者嘴唇处或舌下涂少量蜂蜜后医院治疗。
很多人误以为，得了糖尿病就离死亡不远了，仿佛到了世界末日，这样的想法有点庸人自扰。因为血糖控制比较好的糖友的生活质量和正常人并无明显的差别。但，对于控糖比较消极的糖友要注意了，血糖控制不佳，糖尿病便会慢慢侵蚀你的健康。
怎么侵蚀呢？
相信很多糖友都有过低血糖的体验，头晕、手脚麻木颤抖等各种不适症状，然而，我要告诉你，低血糖只是糖尿病的一个小把戏。真正慢慢侵蚀、毒害你的是，血糖波动造成的血管损伤。
血管损伤？
是的，血管损伤并非一个单独的疾病，它是一种综合征，其他很多疾病，像高血压等，也会造成血管损伤。
我们的血管遍布全身和各个器官，因此血管损伤，便会顺理成章地造成我们全身很多重要器官的损伤。根据血管大小，大致分为：
大血管并发症—脑血管疾病，心血管疾病，周围血管疾病
微血管并发症—糖尿病肾病，视网膜病变，神经病变
接下来，我们重点给大家讲解最为常见的几种微血管并发症。
首先是，糖尿病肾病早期阶段常无症状，仅表现为微量白蛋白尿。病程进展可表现为大量白蛋白尿，并伴肾小球滤过率降低、血肌酐进行性升高。
糖尿病肾病早期无明显症状，早期发现需要：定期进行尿蛋白监测：
病程5年时开始筛查，同时估算肾小球滤过率，以后至少每年一次
糖尿病视网膜病变毫不夸张的说，大部分T1DM患者最终都会合并非增殖性糖尿病视网膜病变，严重可致失明。
及早发现视网膜病变，及早干预，有赖于定期眼底检测：
儿童青少年：病程-5年以上，10岁以后或青春期开始每年检查1次
成年诊断：病程5年开始筛查，至少每年一次
糖尿病神经病变患病率高
吸烟、年龄超过40岁以及血糖控制差的患者患病率更高
神经病变类型：
①周围多神经病变
②自主神经病变
③脑神经病变
④中枢神经病变
神经病变中，较为常见的有：糖尿病性胃轻瘫
糖尿病性胃轻瘫是由于自主神经病变导致的自主神经紊乱，造成胃张力缺乏，胃动力紊乱，从而引起胃潴留。
轻度胃轻瘫会有不同程度的早饱、恶心、呕吐、腹胀等，
长期可引发胃—食管反流（反酸、反食、烧心）、腹痛、便秘或腹泻等症状。
缓解胃轻瘫：
从根源上解除病因：控制血糖，改善神经病变
饮食以少量多餐为好，低脂饮食能减轻患者胃轻瘫的症状
必要时，遵医嘱使用胃动力药
另外，与神经病变相关的，令众多糖友抓狂的糖尿病性皮肤瘙痒症
皮肤搔痒病因：
1.血糖水平高，高血糖使血浆和组织液处于高渗状态，不仅会刺激神经末梢产生瘙痒感，还可引起细胞内脱水，导致皮肤干燥，从而加重瘙痒症状。
2.糖尿病患者免疫功能低下，容易继发感染皮肤炎症
处理搔痒症：
1.首先，控制血糖，减少高血糖对神经的刺激
2.避免用力搔抓，以免抓伤皮肤
.遵医使用外用或内服药物
最后，介绍与神经病变相关的，糖尿病最严重的并发症之一，糖尿病足。什么是糖尿病足？
足部细小创口未及时发现或处理，导致细菌感染，由于血糖控制不佳和免疫力下降等原因，创口难愈合，形成溃疡，甚至坏疽，严重足坏疽需要截肢（趾）处理。是最严重、致残率最高的糖尿病慢性并发症之一。
为什么会产生糖尿病足？多种因素相互作用导致的结果
神经病变：感觉迟钝，保护机制丧失
血管病变：下肢缺血、皮肤发凉、肌肉萎缩
生物力学异常：步态异常、足部畸形
下肢感染：皮肤易合并感染，形成溃疡、坏疽
避免糖尿病足发生，糖友平时需要从最简单的足部护理做起。
足部自我护理：
每天检查脚部有无损伤，保持脚部清洁干燥(特别是足趾间)
洗脚时的水温要低于7°C，用流动的水洗脚而不能泡脚，防止霉菌进入裂口造成感染
不宜用热水袋、电热毯等物品直接对足部进行保暖
避免赤足行走，穿合适的鞋袜
穿鞋前先检査鞋內有否异物或异常，不要穿过紧或有毛边的鞋袜，每天换袜子，不穿高过膝盖的袜子
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