年10月28日张博士医考中(西)医执业医师试题:
1、患者,男,59岁。体胖,多年吸烟,近1年常因劳累致心前区疼痛,日前因丧母而致心前区剧痛,并向左肩放射。入院时检查示神志模糊,心电图示广泛心肌缺血,抢救无效死亡。其死因最大的可能是
A.心肌炎B.高血压性心脏病,心力衰竭C.急性心肌梗死
D.心肌病E.脑溢血
解析:根据体征和既往史,其死因最大的可能是急性心肌梗死。A需有感染体征;B既往需有高血压病史,或血压升高的症状;D需有心肌酶等客观检查支持;E需有CT等客观检查及体征支持。故本题选C。
2、患者,女,55岁。反复呕吐大量隔餐食物,查体:中上腹可见蠕动波,上腹部闻及振水音。应首先考虑的是
A.肠梗阻B.急性胃炎C.幽门梗阻D.急性胆囊炎E.反流性食管炎
解析:幽门梗阻主要表现为胃潴留,上腹饱胀,尤以饭后明显。严重梗阻则出现呕吐,吐出隔餐或宿食等内容物,体征可见胃型、蠕动波,空腹时胃有振水音。根据题干给出的症状,反复呕吐大量隔餐食物,查体:中上腹可见蠕动波,上腹部闻及振水音。应首先考虑为幽门梗阻。故选C。
3、健脾丸中含有的药物是
A.白术、木香、半夏B.白术、木香、连翘C.白术、茯苓、连翘
D.白术、木香、黄连E.白术、茯苓、半夏
解析:此题为方剂组成类型题,需牢记。健脾丸主治脾虚食积证,表现为食少难消,脘腹痞闷,大便溏薄,苔腻微黄,脉象虚弱,功用为健脾和胃,消食止泻,其组成药物是:白术、木香、黄连、甘草、白茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻。D.白术、木香、黄连,均是健脾丸中含有的药物,符合题意要求,故为正确答案。
4、患者,男,32岁。恶寒发热2天。伴咽喉肿痛,口渴。舌苔薄黄。治疗除取主穴外。还应选用的穴位是
A.风门、肺俞B.外关、身柱C.曲池、中府
D.阴陵泉、委中、中冲E.曲池、尺泽、鱼际
解析:肺经荥穴鱼际,配合尺泽清泄肺热。太阴、阳明相表里,取阳明经穴曲池以清热保津治口渴,符合题意,故选E。
5、中医外科内治法的总则是
A.温、托、补B.清、消、补C.清、补、托
D.消、通、补E.消、托、补
解析:内治法除了从整体观念进行辨证施治外,还要依据外科疾病的发生发展过程,按照疮疡初起、成脓、溃后三个不同发展阶段,确立消、托、补三个总的治疗原则。消法是运用不同的治疗方法和方药,使初起的肿疡得到消散,不使邪毒结聚成脓,是一切肿疡初起的治法总则。托法是用补益气血和透脓的药物扶助正气、托毒外出,以免毒邪扩散和内陷的治疗法则。补法是用补养的药物恢复其正气,助养其新生,使疮口早日愈合的治疗法则。
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年10月29日张博士医考中(西)医执业医师试题:
1、糖尿病最常见、最严重的急性并发症是
A.自主神经病变B.非特异性感染C.肺结核D.酮症酸中毒E.低血糖昏迷
2、慢性肾小球肾炎的主要发病机制是
A.链球菌感染B.病毒感染C.感染后免疫损害
D.真菌感染E.健存肾单位高负荷
3、捻转补泻法中,补法的操作手法是
A.捻转角度小,用力轻,频率快B.捻转角度小,用力重,频率快
C.捻转角度大,用力轻,频率快D.捻转角度小,用力轻,频率慢
E.捻转角度大,用力重,频率慢
4、患者,女,43岁,已婚。结婚10年不孕。月经先后无定期,量少。色暗;头晕耳鸣。腰膝酸软,舌淡,苔薄,脉沉细。治疗应首选
A.养精种玉汤B.毓麟珠C.开郁种玉汤D.温胞饮E.育阴汤
5、治疗不孕症肝郁证,应首选
A.柴胡疏肝散B.加味逍遥散C.开郁种子汤
D.桃红四物汤E.少腹逐瘀汤
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