在消化道疾病专科检查中,胃肠镜等内窥镜技术便捷、准确、视野清晰,还可以进行镜下组织活检及治疗,使患者获益良多,已成为诊断胃肠疾病唯一最好的办法,为临床金标准。但是传统胃肠镜检查中的不良体验让许多患者谈“镜”色变望“镜”生畏。在此,医院麻醉科主任姚建平医生介绍如下:
您可能需要无痛胃肠镜!无痛胃肠镜,是在传统内镜基础上,采用一种新型无痛技术,使患者在无痛状态下完成整个内镜检查和治疗。通常,内镜医师完成胃镜检查约5-10分钟,肠镜15-20分钟(特殊情况如:病情复杂、患者不能配合导致困难操作等,需延长检查时间)。无痛内镜,包括检查前麻醉医生评估病情和检查后复醒,全程胃镜约15-20分钟,肠镜30-40分钟(检查中,患者安静无痛,对操作干扰少,使操作更高效、快捷,一定程度上可缩短检查时间)。无痛胃肠镜,在检查和治疗后,一般只需休息5至10分钟,即可在家属陪同下回家。
到底是谁让您睡了一觉?当然是麻醉医生。提起无痛胃肠镜,人们往往会想起内镜检查医师,却不知无痛内镜技术由麻醉医师、内镜医师及助手共同完成,并且对麻醉医师的经验、技术水平要求非常高。
麻醉医生是怎么做到无痛的呢?麻醉医师会选择安全、快速、短效的静脉镇痛麻醉药物,使患者在短暂的睡眠状态下安全地进行胃肠镜检查,患者无特殊不适的感觉及不良后遗症,检查完毕很快就能苏醒。减少了患者因痛苦而不自觉躁动引起的机械损伤,避免了因刺激植物神经,造成屏气、血压、心率改变等带来的机体影响。
患者回馈如何?当胃肠镜检查或治疗结束时,患者也慢慢地苏醒过来,告诉医生,刚才的梦太美妙了,让我再回味一会。
无痛胃肠镜检查安全吗?
必须是安全的!
第一:它的高度安全性已经医院的证实。
第二:所用麻醉药物安全性高、起效快、代谢快,反复应用无蓄积、无明显后遗影响。
第三:在多功能监护仪严密监护下,由技术熟练、经验丰富的麻醉医生给药,检查室配备相应的麻醉机、急救器材和药品,可以全力确保患者的安全。
无痛胃肠镜
禁忌症
(1)胃肠镜检查的禁忌证也是无痛胃肠镜检查的禁忌证;
(2)对无痛检查麻醉药物(主要是丙泊酚)过敏者;
(3)休克,严重心(包括心率失常、高血压未服药等)、脑、肺、肝、肾功能障碍者;
(4)呼吸道感染、哮喘急性期;
(5)严重鼾症,过度肥胖者;
(6)胃潴留,检查前4小时饮水,6~8小时进食者;
(7)急性上消化道大出血(治疗型胃镜可在气管插管下进行);
(8)妊娠、哺乳期及小于3岁的儿童谨慎进行;
(9)患者不予合作或精神不正常者。
注意事项
(1)必须由家属陪同,检查前,取出可移动的假牙;
(2)检查前1天禁烟,麻醉前至少4小时禁饮,6~8小时禁食;
(3)告知医生您的既往病史及药物过敏史;
(4)重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射葡萄糖液;
(5)检查后2小时,待咽部麻醉药作用消失后再试吃流质食物,1~2天内忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡;
(6)麻醉后24小时,禁止驾车和骑自行车,禁止进行机械操作或精细工作;
(7)如有其他不适,医院就诊。