口服避孕药从年面市至今,
历经50多年的发展,
避孕效果一直可靠,
安全性越来越好,
还为女性带来许多额外的健康益处。
复方口服避孕药的发展分为三代,主要是根据避孕药中的孕激素成分来划分:
第一代的孕激素为炔诺酮;
第二代为左炔诺孕酮,活性比第一代强,具有较强的抑制排卵作用;
第三代的孕激素成分更接近天然黄体酮,有更强的孕激素受体亲和力,活性增强,避孕效果提高,同时几乎无雄激素作用,不良反应下降。目前,市场上供应的含第三代孕激素的口服避孕药有复方去氧孕烯片、炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
据统计世界范围内约有十亿女性服用口服避孕药。不过,存在地区差异大的现象,西欧最为普及,约半数已婚女性都使用口服避孕药,但在亚洲,中国、印度、日本使用率很低。
口服避孕药的不良反应
谈到口服避孕药,很多女性由于害怕激素的不良反应,存在本能的抗拒心理。而有些女性则因为不愿意尝试避孕方法,反复人工流产,导致身心受到巨大伤害。
目前关于口服避孕药的主要担心有:
增加体重、增加痤疮;
增加心血管疾病及生殖系统恶性肿瘤的发生;
降低女性生育能力,需停药3~6月才能妊娠,以及导致新生儿生理缺陷等。
1关于口服避孕药增加体重和痤疮,的确不是空穴来风
早期的口服避孕药中雄激素活性强,个别女性服药后可导致痤疮增加,以及食欲亢进而致体重增加。但近年来,随着避孕药的不断发展,尤其是第三代口服避孕药面市,雄激素活性降低,孕激素活性增强,药物剂量减少,此类不良反应明显降低,而且还能改善皮肤痤疮。此外,雌激素引起水钠潴留也是口服避孕药引起体重增加的原因之一,新型口服避孕药屈螺酮炔雌醇片有对抗盐皮质激素的作用,可减少水钠潴留,有效控制体重。
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目前使用的低剂量口服避孕药对心血管疾病的风险很低。
尤其是对年龄小于35岁、无吸烟、无高血压史、无血栓家族史、无肥胖的健康女性影响更小。
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口服避孕药是否会增加恶性肿瘤的发生?
其实,不必过于担心,相反,口服避孕药可以减少子宫内膜癌和卵巢癌的发病概率。
此外,口服避孕药是否会对生育产生影响,也是人们的纠结所在。其实,第三代的口服避孕药激素剂量低,停药后即可妊娠,不会影响女性生育能力,更不会影响宝宝的健康和生长发育。
紧急避孕药问与答
Q1:怎么有些女性吃了紧急避孕药后,还是会怀孕呢?
紧急避孕药是紧急情况下使用的。
比如避孕失败(避孕套破裂、滑脱;体外射精未成功;漏服了口服避孕药等)、遭受性暴力,以及性生活未使用任何避孕措施,而且需要在性生活后72小时或小时内服用。
Q2:有女性会疑惑:“我是在72小时内吃的,而且每次性生活后都吃,怎么还是怀孕了呢?”
其实,错就错在每次性生活后都吃,因为紧急避孕药仅对一个月经周期内的一次无保护性生活有效,所以它不可以作为常规避孕措施,只能在紧急情况下使用。其实,紧急避孕药正确使用有效率可达85%以上,但由于避孕效果仍明显低于常规避孕方法,且紧急避孕药激素剂量大,因而不良反应也大,所以不能用它替代常规避孕。
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