本期病医院分享的SPECT胃排空显像一例，欢迎大家转发分享。
病史摘要患者男性，34岁，II型糖尿病足病伴感染；慢性骨髓炎；II型糖尿病周围神经病变，糖尿病视网膜病变？
入院完善检查，对症治疗。疑糖尿病胃肠道自主神经病变，行核素胃排空显像。
检查方法检查方法：取2mCi99mTc-DTPA溶于mL饮用水中，患者口服后即刻仰卧位行胃部动态显像。显像设备：SymbiaEvoExcel显像条件：矩阵x，放大倍数1倍，1帧/1min，连续采集30帧图像；间隔30min后采集1h延迟像1帧。检查结果动态连续采集30帧：
胃形态、位置、大小正常。胃内放射性溶液缓慢排至肠腔，30分钟后胃内仍存部分放射性药物。
1h延迟显像：
胃内未见明显放射性，肠道内未见明显放射性分布。
胃排空半定量数据：
时间－放射性曲线显示，胃排空自服用放射性液体后开始，呈缓慢下降趋势。15分钟排泌率=4%，30分钟排泌率=20%。
动态图像：
临床诊断影像诊断：液体胃排空实验示胃排空明显延迟。
患者对症治疗，早期干预胃肠功能，避免严重的胃肠并发症。
嘱患者出院后定期内分泌科、眼科、骨科、消化内科、皮肤科门诊随诊。
病例讨论1.胃排空显像：胃排空功能测定是在生理状态下准确了解胃排空功能较为理想且常用的方法。可提供胃的功能信息，对判断病情与观察疗效有一定临床价值。对于30分钟动态显像即排空50%及以上的患者，即可通知离开检查室，无需进行延迟显像。2.固体和液体胃排空显像：胃排空显像是传统的检测胃动力的方法。无创，且及早发现并有效评价患者胃功能延缓情况。固体胃排空显像应用广泛，但是对于胃动力减弱的患者，液体胃排空实验更易于实践操作，显像成功率更高。有文献证实，胃排空显像在II型糖尿病患者病发胃肠情况中有临床推广意义。3.II型糖尿病后期均会出现多发并发症。胃排空实验能及早发现早期症状，提醒患者尽早干预。4.西门子SymbiaEvoExcel一键式后处理软件能快速有效的获得胃排空准确定量，减少人为计算误差、提高临床工作效率。
参考文献：
1.董森懿,刘志翔,耿雅文,徐杨杨,张军军,王修霞.液体试餐核素胃排空显像对糖尿病患者胃排空功能的研究[J].国际放射医学核医学杂志,,(3),-.
2.王进华,汪庆玲.2型糖尿病患者胃肠道症状影响因素研究[J].医药卫生(全文版),,(3).48-49
3.牛彤.核素胃排空法测定中老年2型糖尿病患者胃运动功能的变化[J].中国老年学杂，，（12）-。
作者简介向医院核医学科技师自医院核医学科规范化培训后留院工作，以第一作者投稿会议论文摘要5篇。以技术人员身份参与两项药物临床试验。
蒋丽莎
医院核医学科主管技师
中国医师协会核医学分会技术工作委员会委员
四川省医促会医学影像专委会委员从事核医学技术工作12年，有着丰富的核医学临床技术工作经验。作为第一作者发表SCI2篇，中英文文章6篇，会议摘要10余篇。参与编写由谭天秩教授主编《核医学》专著1部。获得第一届中华医学会核医学分会全国十佳新锐技师称号及第二届全国十佳优秀技师称号。周丽娜医院核医学科主管技师任主管技师以来以第一作者发表论文2篇，会议论文摘要多篇。参与国家自然科学基金面上项目1项，以主要技术人员身份参与多项器械及药物临床试验。
赵祯副主任医师年作为访问学者医院研修。医院学会甲状旁腺及骨代谢疾病专业委员会青年委员，四川省医学会核医学专委会青年委员会委员。主持国家自然科学基金青年基金1项，以第1作者及通讯作者发表论文32篇，其中SCI论文12篇，参编人民卫生出版社《继发性甲旁亢实用手册》1部。擅长SPECT/CT骨显像的诊断，牵头建立超万例全身骨显像随访数据库，并用于人工智能辅助诊断系统的构建，推动人工智能在SPECT显像中的应用。
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