肿瘤患者胃口差不能进食怎么办?
别怕,可以这样!
老叶的病情
老叶是一名胃癌伴肝转移的患者,长期在我院肿瘤内科行周期性化疗。11月份以前还是都能够自己吃的,11月份因腹胀伴恶心呕吐来我院住院,诊断为胃癌伴肝转移、胃潴留、肠梗阻,不能进食了。肿瘤科联系我们营养科会诊,营养诊断为:轻度蛋白质营养不良,贫血。
我们的治疗方案
我们考虑老叶目前经口饮食能量摄入明显不足,先给予肠外营养支持治疗。半月后老叶留置鼻空肠管,改为肠内肠外联合治疗,出院前全部过渡到肠内营养治疗。目前给予肠内营养治疗每日6次,每次予以低脂全营养粉60g+乳清蛋白10g,益生菌2g每日一次,每日供能kcal,蛋白98g,患者无不良反应。
1月份老叶回院继续行化疗治疗,未再行肠外营养治疗,继续肠内治疗,反应良好,要求继续当前营养治疗方案,并要求带营养粉回家过年。
营养师说科普
营养状况评估
一般来说,肿瘤患者无论是化疗、放疗,还是介入治疗,治疗期间都会影响患者的食欲及进食,患者出现营养不良的风险极高,营养不良可带来严重的后果。
所以肿瘤患者都需要进行营养状况评估,并给予适当的营养支持治疗,以减少住院时间、住院费用,提高生活质量。一般我们可以从患者的体重指数、白蛋白、血红蛋白等了解患者的营养状态。
老叶的治疗效果如何呢?
老叶治疗前体重62.9kg,身高有1.66米,体重指数21.16kg/m2,血清白蛋白32.8g/L,血红蛋白g/l,经过我们营养干预治疗后,此次入院时复查白蛋白提高到36g/L,血红白蛋白为g/L,体重上升到65kg,较前都有提升,说明我们的营养干预是非常有效的。患者医嘱依存性也非常好!
患者自我感觉也很好,拉着我们魏琳主任的手说:“魏主任:谢谢你们的精心治疗,我自己都感觉有点胖起来了,这次回去过年,你们帮我把营养粉、蛋白粉还有益生菌配足了,过年我就不上来了!”
最后患者带着满满一箱营养粉蛋白粉回去了。希望老叶继续坚持,积极调整身体,为下一次化疗做准备。
蛋白粉科普说
目前我们市面上流通的蛋白粉大部分都是营养粉,他们的蛋白含量非常低,g营养粉中只含有大概10g左右蛋白,对于蛋白低的患者来说,吃了以后效果不佳。而真正的蛋白粉,我们要求蛋白的含量要超过70%以上。所以大家去买蛋白粉的时候一定要看食品标签,看清楚里面的蛋白含量-蛋白含量-蛋白含量。
目前对于肿瘤患者,我们推荐大家可长期使用乳清蛋白粉,它的蛋白含量比较高,而且利用率也高。
对于不能进食的患者,我们推荐使用全营养素粉联合乳清蛋白一起口服,可以补充机体所需的营养素,增加体重,提高免疫力。
温馨提示
假如您不知道肿瘤病人如何进行营养干预治疗,或者您想进一步提高肿瘤病人的抵抗力,您可以到我们营养科进一步咨询!
医院营养科简介
医院营养科是浙江省临床营养专科联盟理事单位、丽水市临床营养质控中心副主任委员单位、丽水市营养学会肿瘤营养分会主任委员单位,拥有膳食烹制、分餐配送区、“万级层流”肠内营养配制室、标准化流质间、独立的营养产品库房等。主要负责全院住院患者各类基本膳食、治疗膳食、试验代谢膳食的供应,开展营养风险筛查、营养评估、营养宣教、营养会诊、营养查房、营养监测等临床诊疗工作。营养专业团队9人,其中高级职称4人,中级职称1人;硕士3人,本科6人。曾荣获浙江省临床营养先进集体,浙江省十佳食谱,浙江省十佳短视频,以及省、市级多项个人奖项。主办国家级继教项目2项,市级继教项目2项;参与浙江省科技厅、浙江省中医药优秀青年人才基金计划、浙江临床营养中心、丽水市公益等多项课题研究。发表文章与专著:SCI1篇,一级杂志7篇,二级杂志30多篇,市自然科学优秀论文二等奖1篇。
处州营养汇
长按左侧图片