我经常在门诊对一些病人说，他需要减肥，可是病人往往就在走前看我一眼。我知道那一眼的含义：医生，你自己为什么不减肥呢？一个胖子医生，面对病人，很多话，说不出口。
这是去年和脑烧宝在海南时的照片，当时体重还没到最高峰。
作为一个微博上的医生号，如果自己都不能控制自己的体重，不能去预防疾病的发生，那么我还能写什么科普的文章让人去学习预防疾病呢？怎么去号召大家养成健康生活方式呢。
我的血甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇已经高很多了，这是血管粥样硬化的原因。再不减肥，我老了的时候，什么时候会出现脑血管意外都不知道。历来，我觉得自己要生活得有质量，不要出现生不如死的情况。但是，一想到自己老了可能会出现脑中风，出现后遗症，一想那种生不如死的状态，我就不寒而栗。
健康，一旦失去，就再也找不回来了。珍惜目前的健康，预防以后出现不健康，这是我减肥的理由。
所有的一切理由，归结到一点，就是我得减肥。三个月前，我开始下决心减肥。
作为一个医生，我当然知道脂肪，糖类和蛋白质在体内的吸收消化和相互转化合消耗的过程。如果吃得多了，摄入的营养物质多了，消耗得少，就会转化成脂肪在体内储存起来。如果人体摄入营养物质少一点，消耗得多一点，那么脂肪就会被消耗掉。当然，因为许多氨基酸是人体必须的，而且人体不能合成，所以必须充分地摄入优秀蛋白质来补充必需氨基酸。当然，还必须摄入维生素等物质。
简单地说，就是管住嘴，迈开腿。
我把原来吃的米饭和面食等主食的量减少一半，这一半的量由蔬菜来替代。肉类和鱼类的食物，还是和以前一样吃。吃饭吃到饱，大约７分饱，不吃撑。
鸡鸭鱼肉等荤菜必须要吃，一是为了补充人体必需氨基酸，二是为了耐饥。
胃对食物排空受食物种类影响,一般排空需要2~3小时。胃排空后，人就饿了。食物的物理性状和化学组成不同，排空的速度也不同。一般来讲，稀的、流体食物比稠的、固体食物排空快;小块食物比大块食物排空快。含碳水化合物多的食物在胃内停留的时间较短，而含蛋白质和脂肪多的食物停留较长，混合食物一般胃排空时间为4小时~5小时。
胃排空以后，人就觉得饿了，就想吃东西。
许多减肥指南里，说荤菜含热量高，所以要不吃或少吃。事实上，如果荤菜吃太小，胃排空太快，吃完没多久，人就饿了。人饿了就要吃东西，这是人的本能，很多人减肥不成功，就是因为饥饿感太强，管不住嘴，就失败了。
管住嘴，就不能有太强烈的饥饿感体验，不快乐的减肥，没有几个人能坚持下去。为了避免饥饿，鸡鸭鱼肉这些荤菜要适当地说。
要减就减米饭面食等主食，同时，吃绿叶蔬菜（土豆不算）撑饱肚子，到七成饱。
迈开腿，才能健康减肥。
每天坚持走２万步以上，风雨无阻。医院值班时，晚上空了在病房走廊来回走，一个来回步，我一般走两百个来回。既巡视病房，又锻炼身体。
五公里范围内出门办事，全部走路来回。
如果有全天的休息，花上半天做长途行走。
这一天走得多。
快步走，也可以间隔跑几段。走的时候甩开手臂，这样可以增加运动量，也可以改善长期用电脑造成的颈部不舒服的状态。大概１０分钟能够走上１８００步到２０００步。
人说走的多了对膝盖损伤大，这里有一个问题是，超负荷的体重对膝盖的损伤更大。和跑步骑车等运动比起来，走路对膝关节半月板的损害算是比较轻的了。
我的体重从８3公斤到了现在的69公斤。我的腰围减少了至少１5厘米。
减肥20天以后的样子。
减肥二十天以后的样子。
减肥三个月后，我今天的样子。
管住嘴，除了用蔬菜代替一部分米饭和面食外，吃到７分饱，非常关键。吃到７分饱，一开始会有饥饿感，但是坚持一段时间后，胃会适应这种变化，胃容量会变小，就没有饥饿感了。同时要吃荤菜为关键。现在，我吃到原来饭量的三分之二的时候，就感觉饱了。这是减肥以后，日后能够保持住减肥成果的关键因素。
我减肥的好处是，血甘油三酯正常了，血低密度脂蛋白胆固醇略高。血压由/85mmhg到了/70mmhg的最理想血压。减肥后人变得很轻松，精力比以前旺盛多了。
我减肥的坏处是，我的衣服裤子都要重新买了。
确立自己的目标，控制自己的欲望，发挥自己的能力，减肥就这么简单。管住嘴，迈开腿，加上那么一点点恒心。
你想减肥吗？跟我学吧！
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