白癜风治疗最好医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin11月28日，医院消化内科在手术麻醉科、内窥镜室等科室的通力协作下成功抢救了一名胃出血患者，目前患者病情稳定，正在留院康复。患者闫某，男，45岁，因腹胀、烧心反酸1周，于11月22日09时44分入住消化内科。患者乙肝肝硬化病史10余年，原发性肝癌射频消融术后和食管静脉曲张套扎术后5年。入院后予以抑酸、消胀、利尿补钾、保护胃黏膜等治疗，效果差，夜间烧心反酸明显，不能平卧。为明确诊断，11月28日中午全麻下行胃镜检查及治疗，镜下见食管下段多条纵行黏膜糜烂，胃内大量黑色潴留液及氯化钾缓释片，视野极差，无法观察，“黑色”肯定是胃内出血所致，但找不到出血部位。人命关天，生命至上，必须竭尽全力创造条件进行内镜干预。消化内科仪爱文主任急中生智，实施经鼻腔胃管插入术，后直接连接负压吸引器抽吸，潴留液粘稠，内有食物残渣很快堵塞胃管，抽吸不能，考虑到潴留液为酸性物质，随之用蒸馏水加5%的碳酸氢钠加二甲硅油散混合后自胃镜活检道注入，反复冲洗，变换位置抽吸，大约20分钟共吸出潴留液约毫升（不含冲洗液），胃腔内视野立马清晰可见，缓慢观察，终于在贲门口小弯侧找到片状糜烂伴少量新鲜渗血，出血部位确定，性质应该是反流所致的炎症，“真凶”暴露，对准该部位，镜下喷洒硫糖铝混悬凝胶加凝血酶，再次观察，渗血停止。潴留液多的“真凶”何在？仔细观察，幽门口持续关闭，充血水肿，反复试镜，镜身可通过，十二指肠球部及降部未见异常，考虑幽门口有炎症，遂加用抗生素消炎处理。历时35分钟检查及治疗，患者随之清醒，自觉腹胀烧心完全消失，一周来从未如此舒服过。“克星”被除掉，患者及家属非常感激，对所有“参战”医护人员竖起了大拇指。胃镜活检道直径约0.28公分，胃内潴留液一旦混有食物残渣，吸引时很容易堵塞，一旦堵塞再清洗很难冲开，不但影响检查及治疗，而且对胃镜损害较大，胃镜操作中最怕遇到此类情况。胃管孔径较粗直径约0.55公分，胃镜直视下自鼻腔插入胃内，再连接负压吸引器，吸力很大，一般小的食物残渣不易堵塞，再加上大量液体冲洗，很容易把大块食物残渣溶解开，其中5%的碳酸氢钠为碱性液体，胃内潴留液含有酸性食物残渣，二者发生化学反应迅速溶解；二甲硅油散为去泡剂，起到消胀去泡作用，二者联合，事半功倍。“挽救一条生命，幸福一个家庭”，一直是仪爱文主任领衔的消化内科团队倡导的理念。近年来，消化内科经常会遇到这样的患者，他（她）们都能第一时间组织抢救，一次次奋力拼搏使患者化险为夷重获新生，无数次的浴血奋战让一个个惊心动魄的故事完美谢幕，每一次的生死时速都诠释着消化内科医护人员救死扶伤的神圣职责。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
转载请注明：http://www.bmivc.com/wzlzl/14458.html
