吗丁啉
化学名称
5-氯-1[1-[3-(2-氧-1-苯并咪唑啉基)丙基]-4-哌啶基]-2-苯并咪唑啉酮。
化学式
分子式:C22H24ClN5O2
分子量:.9
适应症
本品用于消化不良,腹胀、嗳气、恶心、呕吐。
注意事项
⒈一岁以下小儿不能完全排除发生中枢神经系统不良反应的可能性,慎用。
⒉尽管动物实验中尚未发现本药有致畸作用和胎盘毒性,但孕妇用药应权衡利弊。谨慎使用。
⒊用药期间.血清催乳素水平可升高,但停药后即可恢复正常。
⒋心脏病患者(心律失常)、低钾血症以及接受化疗的肿瘤患者使用本药时,有可能加重心律紊乱。
⒌对该品过敏者禁用。
⒍嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、肠胃出血等疾病患者禁用。
⒎孕妇慎用。
⒏心脏病患者(心律失常)以及接受化疗的肿瘤患者应用时需慎重,有可能加重心律紊乱。5、该品含有乳糖,可能不适用于乳糖不耐受,半乳糖血症或葡萄糖/半乳糖吸收障碍的患者。
⒐婴幼儿神经方面的副作用十分罕见.由于婴幼儿代谢和血脑屏障的功能尚未发育完全,其神经方面副作用的发生率比小儿高.因此,建议对新生儿、婴幼儿和小儿应准确制定用药剂量,并严格遵循.药物过量可能会导致神经方面的副作用,但也应考虑其它诱因.建议儿童使用多潘立酮混悬液。
⒑当抗酸剂或抑制胃酸分泌药物与该品合用时,前两类药不能在饭前服用,应于饭后服用,即不宜与该品同时服用。
⒒由于多潘立酮主要在肝脏代谢,故肝功能损害的患者慎用。
⒓严重肾功能不全(血清肌酐6mg/ml即0.6mmol/l)患者多潘立酮的消除半衰期由7.4小时增加到20.8小时,但其血药浓度低于健康志愿者。由于经肾脏排泄的原形药物极少,因此肾功能不全的患者单次服药可能不需调整剂量,但需重复给药时,应根据肾功能损害的严重程序将服药频率减为每日1-2次,同时剂量酌减。
⒔如服用过量或出现严重不良反应,请立即就医。
⒕当药品性状发生改变时禁止使用。
⒖请将此药品放在儿童不能接触的地方。
药理毒理
药理作用:该品可阻断催吐化学感受区多巴胺的作用,抑制呕吐的发生;可促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常,并能加速餐后胃排空。此外,还可增进贲门括约肌的紧张性,促进幽门括约肌餐后蠕动的扩张度。然而,该品并不影响胃液的分泌。由于其通过血脑屏障弱,故无明显的镇静、嗜睡及锥体外系的副作用。
药物毒理:该品直接作用于胃肠壁,可增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力,抑制恶心、呕吐。该品不易透过血脑屏障。
用法用量
1.成人常用量:口服,10~20mg或混悬液10ml,每日3~4次,饭前15~30分钟服用。
⒉儿童常用量:口服,0.3~0.6mg/kg(0.1%混悬液),每日3~4次,饭前15~30分钟服用。
来源:执业药师头条属于优秀的你
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