Part.1
什么是乳腺囊肿？
乳腺囊肿是女性乳房常见的疾病，属于乳腺囊性增生病范畴，以上皮组织增生和囊肿形成为特征，常见的乳腺囊肿有单纯囊肿、积乳囊肿等。单纯囊肿在乳腺囊肿中最为多见，主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生，管内细胞增多，致使导管延伸、迂曲、折叠，折叠处管壁因缺血而发生坏死，形成囊肿。积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿，较单纯囊肿少见，主要是由于泌乳期某一导管阻塞，引起乳汁瘀积而形成囊肿。临床多表现为乳房中大小不一的圆形、长条状或卵圆形肿块，质地光滑有囊状感，边界清楚，活动度好，多伴有触痛，月经前明显。
明确的诊断方法有触诊、乳腺彩超及钼靶，以B超为主要依据。B超表现为：回声不同程度增强，呈粗大较强光点，呈颗粒状，腺体结构紊乱，腺体内可见散在或弥漫分布的、形态欠规则、边缘欠清晰、大小不一的低回声区与稍高回声相间，重者呈“豹纹征”。（检查是很有必要做的，便于与乳癌等病鉴别，也有助于观察囊肿变化）
治疗方面，西医临床上主要采用口服药物、穿刺抽液及手术治疗等干预措施；中医将乳腺囊肿归属于“乳癖”或“乳核”范畴。既往医家认为肝气郁结、冲任失调是导致乳癖发生的主要原因，治疗上大多从疏肝理气、调理冲任着手，此不赘述。
另外，囊肿出现恶变的机会较小，大部分囊肿可以随诊观察，定期复查彩超对比。除了药物、手术治疗，针灸、中药治疗乳腺囊肿相关临床研究也愈来愈多，疗效可观。
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Part.2
验案举隅
女，50岁，年7月（具体日期记不清了）远程求诊，诉发现右乳下囊肿1月余，已行B超检查确诊。囊肿进行性增大，触碰即觉疼痛.刻下右乳房外下方两个，一个如小鸡蛋3cm*4cm,另一个一个黄豆大小1cm*0.5cm。纳差，偶有便秘。既往史：年1月因宫颈癌行全子宫切除术，术后曾遗留乏力，少量阴道流血3月余。予处方如下：
清半夏5,山萸肉8,白芍5，
皂角刺5,鸡内金5,没药3,
三七3，山药5，桂枝8,
玄参10
五剂，嘱其保持心情舒畅，尽量进食易消化食物。
后随访患者诉连服12剂后乳腺囊肿皆消失，并复查B超，未见囊肿，便秘、纳差好转。近期随访，诉囊肿至今未复发。
按语：1.本来想让她喝完五剂再看看，当时比较忙，忘了随访，结果她乖乖又多喝了七剂。遵医嘱还是要表扬下哈哈。2.因年春节曾为其诊脉，患者自诉宫颈癌术后，脉涩而右关大，考虑其术后耗伤元气，恢复差，体内仍有淤血，考虑虚+痰瘀互结，遂予健脾化痰兼活血化瘀为发法，处方自拟。
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Part.3
如何预防？
1、保持良好的心态和健康的生活节奏，克服不良的饮食习惯和嗜好，有规律的工作，生活是预防乳腺疾病发生的有效方法。
2、少穿束胸或紧身衣，合理使用文胸。型号合适的文胸对乳房健康很重要，最好能选用柔软、透气、吸水性强的棉制文胸。平时能不带文胸时尽量不带，不要带文胸睡觉。
3、慎用含雌激素类药物和保健品，慎用丰胸产品。
4、洗澡时避免长时间用热水刺激乳房，更不要在热水中长时间浸泡，洗澡时的水温以27℃左右为宜。规律的性生活能促进乳房的血液循环、性激素分泌的增加，有利于女性乳房的健康。
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编辑、文字
彭小姑
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