导读
休克是指机体受到强烈致病因素侵袭后，有效循环血量锐减，组织血液灌流量不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理综合征。此时，机体处于细胞缺氧和全身重要脏器功能障碍的状态。主要临床表现有血压降低、面色苍白、脉搏细弱、尿量减少、皮肤湿冷、静脉塌陷、表情淡漠、反应迟钝，甚至昏迷。病情常迅速恶化，如不及时抢救，组织器官将发生不可逆的损害而危及患者的生命。
护理
1.取头及躯干抬高10°?15°,下肢抬高20°?30°的中凹体位，也可取平卧位，保持患者安静，在血压不稳的情况下不能随意搬动患者。
2.备好急救药品和物品，配合医师进行治疗和抢救^
3.迅速建立静脉通路，尽量选择粗大的静脉，保证患者至少有2条静脉通路，必要时建立中心静脉通路，以便及时输入液体和药物、监测容量。
4.创伤及大出血的患者应准确客观的记录出血量，尽快止血，并遵医嘱尽早输人血液制品，注意患者血红蛋白及出凝血的监测。
5.遵医嘱用药，用药时注意配伍禁忌、药物浓度及滴速，注意用药效果及副作用的观察，及时记录。
6.遵医嘱使用各种扩容液体及血管活性药物，使用过程中注意患者的反应，防止补液过快发生心力衰竭或液体漏至皮下造成皮下组织坏死^
7.保持静脉通路和各种管道的通畅，妥善固定，可给予必要的约束，防止休克初期患者躁动而意外拔管。
8.当患者需要应用CVP、S-G导管或PICCO等有创循环系统检测方法时，及时给予医师必要的配合，并保证数据监测的准确。
9.评估患者的神态情况，注意神智的变化，观察瞳孔。
10.密切监测各项生命体征、尿量、中心静脉压、心率、微循环情况（指端色泽、皮肤温度等)及其他脏器功能，发现异常及时通知医师。准确记录24小时出入平衡，如有异常，及时通知医师。
11.保持呼吸道通畅，及时清除口腔、气道分泌物，避免误吸，清醒患者给予吸氧，昏迷并呼吸衰竭患者，配合医师行气管插管或气管切开，做好人工气道的护理(气道湿化、翻身拍背等）。观察患者痰液的性状及痰量，做好记录。
12.注意患者胃肠功能的评估和启动，有肠内营养的患者应抬高床头，定时评估患者胃潴留的情况，防止误吸。对于需胃肠减压的患者应保证胃管的通畅。
13.遵医嘱按时采集血标本，监测血气指标及血生化指标，注意患者血糖的变化。
14.严格无菌操作，防止交叉感染和院内感染的发生。
15.病室环境安静、清洁、温湿度适宜，加强对患者的保温。体温过高时要采取适当降温，同时值得信赖的白癜风医院北京中科白殿疯眞棒
