6月6日，医院消化内镜室开展了安庆市首例“经口内镜下幽门肌切开术（G-POEM）”，解决了患者胃贲门癌术后引起的胃食物潴留问题，为患者带来了福音。
贲门癌术后他又遭遇“吃饭”难题
患者66岁，男，7年前曾行贲门癌根治术，一个月前出现了上腹部饱胀疼痛不适，反酸、嗳气，不敢进食，体重下降。5月23日，患者来到医院行胃镜检查示食道胃术后吻合口糜烂、胃糜烂、胃食物潴留，遂入院要求进一步治疗。
G-POEM微创解决患者难题
医院消化内科在胡炳德院长、梁丁保主任主持下，全面详尽地讨论了该患者病情，临床症状考虑与胃大部切除术后引起的胃排空障碍相关，遂与患者及家属充分沟通后决定行“经口内镜下幽门肌切开术(G-POEM)”。由消化内科徐林生副主任医师率领麻醉科、护理团队进行手术，首先在胃窦大弯距幽门约5cm处行粘膜下注射后，切开粘膜建立隧道，沿隧道至幽门，继续延伸隧道困难，遂切开幽门肌层。退出隧道，观察幽门变为长方形，进镜镜身通过幽门顺利，用止血夹夹毕隧道开口，退镜。手术过程顺利，效果立竿见影，手术当晚患者自觉反酸、上腹部胀痛不适症状消失，第二天就可以进食流质食物，没有感觉任何不适。
链接：胃潴留与G-POEM术
该院消化内科副主任医师徐林生介绍，胃就像是一个可以动的“肌肉袋”，由斜行、环形两层强劲的肌肉所构成，它通过反复蠕动，将胃内的食物向下排出，即胃排空。胃潴留或称胃排空延迟，通俗地讲就是由于人体的胃部动力不足，胃肠蠕动能力下降，导致胃内容物积贮而未及时排空，从而出现腹胀、腹痛等消化道症状。
胃潴留除了发生在贲门癌等近端胃术后的患者身上，同时也是糖尿病的并发症之一，徐主任解释说，由于高血糖会让神经系统发生麻痹，使得由胃通向小肠的幽门产生痉挛，幽门始终处于收缩的状态，食物到达不了小肠，反而会反流到食管，这时可能产生呕吐。长期如此，胃部蠕动变差，胃动力不足，食物又下不去，就产生了胃潴留，表现出胃食管反流、腹胀、腹痛等症状。
经口内镜下幽门肌切开术(G-POEM)是一种新兴的解决幽门梗阻或狭窄的微创方式，手术所需时间较短，患者耐受性好。徐林生副主任医师为该例患者所做的G-POEM治疗为安庆市首例，该治疗过程顺利，效果理想，解除了患者的痛苦，改善了其生活质量，为治疗相关疾病提供了新的思路。
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