1型糖尿病人胃排空延迟与早期和长期高血糖有关
为了明确血糖控制情况和胃排空的关系，作者评估了EDIC研究第20年，78个1型糖尿病人并发症、胃排空、胃肠道症状以及13C螺旋藻胃排空呼吸试验结果的关系。
在这些患者中，胃排空正常37例（50%），延迟35例（47%），增快2例（3%）。最近一次平均HbA1c为7.7%。
单因素分析显示，胃排空延迟与DCCT研究入组时基础高HbA1c值，DCCT前糖尿病持续时间，平均随访27年期间平均HbA1c值高(DCCT-EDIC研究期间)，深呼吸期间R-R变异小，严重肾脏损害以及上消化道症状综合评分相关。
多因素分析显示，与糖尿病人胃排空延迟相关的唯一糖尿病并发症是视网膜病变。
与胃排空独立相关的因素分别是：DCCT入组时的基础HbA1c值(OR,1.6;95%CI,1.1–2.3)，DCCT入组前糖尿病持续时间(OR,1.2;95%CI,1.01–1.3)，以及DCCT-EDIC期间平均HbA1c值(OR,2.2;95%CI,1.04–4.5)。
结论
DCCT/EDIC研究表明，糖尿病人胃排空延迟常见，在EDCI研究队列中，47%的1型糖尿病人存在胃排空延迟。早期高血糖暴露，反映在DCCT研究入组时基础HbA1c以及糖尿病持续时间，以及持续高血糖状态，反映在DCCT-EDIC研究期间平均HbA1c水平反应，都与胃排空延迟相关。
本文发表于：Gastroenterology;:–
作者信息：AdilE.Bharucha,BarbaraBatey-Schaefer,PatriciaA.Cleary,JosephA.Murray,CatherineCowie,GayleLorenzi,MarshaDriscoll,JudyHarth,MaryLarkin,MarielleChristo?,MargaretBayless,NyraWimmergren,WilliamHerman,FredWhitehouse,KimJones,DavidaKruger,CathyMartin,GeorgiaZiegler,AlanR.Zinsmeister,DavidM.Nathan,fortheDiabetesControlandComplicationsTrial–EpidemiologyofDiabetesInterventionsandComplicationsResearchGroup
DivisionofGastroenterologyandHepatology,DivisionofEndocrinology,DivisionofBiomedicalStatisticsandInformatics,MayoClinic,Rochester,Minnesota;DivisionofEndocrinology,NorthwesternUniversity,Chicago,Illinois;BiostatisticsCenter,GeorgeWashingtonUniversity,Washington,DistrictofColumbia;DivisionofDiabetes,Endocrinology,andMetabolicDiseases,NationalInstituteofDiabetesandDigestiveandKidneyDiseases,Washington,DistrictofColumbia;DivisionofEndocrinology,UniversityofCalifornia-SanDiego,SanDiego,California;DivisionofEndocrinology,UniversityofWesternOntario,London,Ontario,Canada;DiabetesResearchCenter,MassachusettsGeneralHospital,Boston,Massachusetts;DivisionofEndocrinology,UniversityofIowaGeneralHospital,IowaCity,Iowa;DivisionofEndocrinology,UniversityofMinnesota,Minneapolis,Minnesota;DivisionofEndocrinology,UniversityofMichigan,AnnArbor,Michigan;DepartmentofEndocrinology,HenryFordMedical-NewCenterOne,Detroit,Michigan
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