为了减少豢养不耐受的产生，早产儿应尽早进行微量豢养。微量豢养方式可以增进早产儿胃肠道发育和成熟，显著缩短肠外营养时间。
早产儿常因胃肠道机械运动能力低下、胃肠道消化功能发育不良、免疫功能低下、肠道微生物菌群紊乱等因素致使胃肠道功能发育不成熟，使得豢养进程中胃潴留、呕吐、腹胀等豢养不耐受发生率高，严重情况下乃至引发坏死性小肠结肠炎[1]。为了减少豢养不耐受的产生，早产儿应尽早进行微量豢养[2]。
微量豢养应用于极（超）低出身体重儿和病情危重的早产/低出身体重儿在转变期的豢养。母乳或早产配方奶豢养每天小于ml/kg的奶量均匀分成次，奶液没必要稀释。如能耐受则逐步加量，大约在天内加到20ml/(kg×d)[3]。
微量豢养方式可以增进早产儿胃肠道功能的成熟。微量豢养增进早产儿胃肠道的成熟和发育是通过增加胃肠道分泌酶如胃泌素、胃动素等的活性[4]、激素的释放、血液的活动、胃肠道的运动和微生物菌群的调理实现的[5]。
微量豢养能使早产儿取得更多临床获益，因此，胎龄≤32周的早产儿由于还没有建立肠道营养，应尽早选择母乳或早产儿配方奶进行微量豢养[]。
临床研究表明在24小时内用惠氏液态配方奶进行豢养，可以增进胃肠道发育和成熟，显著缩短肠外营养时间（图1）[6]。
图1不同时间微量豢养早产儿的肠外营养时间（天）
重要提示
世界卫生组织（WHO*）建议，应对孕妇和新生儿母亲就母乳喂养的好处和优越性，尤其是母乳能为婴儿提供最好的营养和保护进行指点。另外还应指点母亲如何准备并保持母乳喂养，特别要重视孕期和产后的均衡膳食，不应鼓励不必要的增加部份人工豢养或添加其他食品和饮料，由于这会对母乳喂养带来不良影响；同时应正告母亲，要改变最初不母乳喂养的决定是很困难的。
在向母亲建议选用婴儿配方奶粉之前，应先向她解释她的决定会带来的社会经济后果，例如，完全人工豢养的婴儿，每星期可能需要克以上的婴儿配方奶粉，所以应斟酌家庭条件及经济状况，提示母亲，母乳不仅是最好的也是最经济的食品。
如决定使用婴儿配方奶粉，最重要的是提供正确的冲调方法指点，强调未经煮沸的水、奶瓶或不恰当的浓度，会致使婴儿生病。*见年5月22日第34届世界卫生大会决议通过的《国际母乳代用品销售守则》。参考文献
[1].刘晓莹等,湖南中医药大学学报,,30(8):.
[2].FanaroS,EarlyHumDev,,89:S13-S20.
[3].中华儿科杂志,,47(7):-.
[4].Mishra,S,etal,IndianJPediatr,,75(3):-.
[5].黄东明等,新生儿科杂志,,17(4):-.
[6].许靖等,实用儿科临床杂志,,27(7):-,.
仅供医务人员参考-COR-1-
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