颅脑损伤病人的营养医治
（适用于脑外伤、脑卒中、脑肿瘤等）
初期1、初期重症可依托肠外营养医治并保持水与电解质平衡。
初期2、无胃肠合并症及有肠鸣音后，可采用鼻胃管、鼻肠管或胃镜下胃造瘘术（PEG术）管饲。
初期3、颅脑损伤急性期，多数病人昏迷，不能进食，机体处于高分解状态与负氮平衡，因此急性期的蛋白质补充充足十分重要。
初期4、对长时间昏迷病人实施管饲饮食，根据病人营养状态及经济条件应拟定特别的营养配方，必要时可以辅以要素饮食（氮源为短肽或氨基酸，不用消化液参与便可较好吸收的医治饮食）。
初期5、气管切开痰液较多、合并感染者，及有引流的病人热量需要增加，每公斤体重热卡可斟酌40~55kcal/kg·d-，蛋白质可占总热量%。有胃轻瘫胃潴留者，可少许多餐渐进式豢养，热量亦要斟酌从少到多供给。
初期6、保护胃肠道功能，预防胃潴留，减少便秘，保持大便通畅。及时纠正贫血及低蛋白血症，防止水电解质紊乱。
初期7、管饲喂养可采用豢养泵（或输液泵代替）豢养、滴入豢养或分餐次注射器豢养。初始剂量速度毫升/时，随着胃肠耐受的好转及病情稳定，可以过渡到80-毫升/时。分餐次注射器豢养每餐次一般不超过毫升，毫升之内为好，分钟喂完，制止5分钟内喂完。每次豢养前应检查胃管是不是在胃内，回抽有没有前次豢养的营养液残留，如有80-毫升残留量应推延一小时豢养。豢养结束后运用50—毫升温开水冲洗胃管。
初期8、择期手术者、体重减轻大于病前10%者，或处于半饥饿状态15天者，和ALB＜30g/L，应术前给予公道营养医治及营养补充。
初期9、现医院营养室可以供给的肠内营养管饲饮食种类：
初期1.匀浆膳（匀浆粉冲调成肉粥+青菜调制）
初期2.无糖匀浆膳
初期3.止泻匀浆（特配）。腹泻病人适用
初期4.混合匀浆膳（举例：①匀浆粉+青菜汁+营养素+蛋白粉+肉类或猪肝等；②肉粥+青菜汁+营养素+蛋白粉+糖+油）
5.佳膳营养液
6.佳膳纤维营养液（血糖高适用）
7.儿童佳膳营养液（岁适用）
8.大元素营养液
9.全营素营养液
10.安素营养液
11.立适康营养液（糖尿病适用）
12.佳维体营养液
13.能全力营养液
14.康全力营养液
15.百普力营养液
16.益力佳SR营养液（糖尿病专用型）
17.小百肽营养液（要素膳型）
18.大元素短肽营养液（要素膳型）
19.单剂：①乳清蛋白粉（含量80%以上）；②精品蛋白粉（大豆蛋白为主，含量80%以上）；③燕麦膳食纤维；④鲜榨青菜汁、鲜榨水果汁。
初期10、脑外伤、脑卒中、脑肿瘤术后恢复期肠内营养支持饮食：半流或特配普食（供给可经口吞咽的患者）逐日热量—千卡，蛋白质占总热量15%。5餐次：早、午、下午3点、晚、夜9:30，举例：
初期①肉粥
初期②碎菜肉粥、碎菜肉蛋粥、碎菜鱼片粥、碎菜鸡肉茸粥等
初期③干稠混合匀浆（适用于吞咽训练）
初期④水饺、云吞
初期⑤肉茸碎菜面或粉
初期⑥儿科碎菜肉茸粥、儿科碎菜猪肝粥、儿科碎菜鱼片粥、儿科蒸水蛋
初期⑦烂饭、软饭、特配普食
↑↑长按图片辨认
北京最好白癜风医院治疗偏方北京中医白癜风专科医院
