猴年春节就要来啦，相信大家也正激动地期待假期吧！各位医生辛苦忙碌了一年，丁香园在这儿先给您拜个早年！
不过，在大众欢度假期的同时，仍有这样一群白大褂，在医院走廊上打着招呼：「新年好」「值班吗？」没错，一提到节假日，别人想到的是吃喝玩乐，而医生首先想到的却是：值班！在春节值班期间接诊的患者中，因腹痛腹医院的人数往往会大幅增加。节日里人们敞开肚皮，摄入过量的高脂肪高热量食物，除了应验「每逢佳节胖三斤」，还会诱发功能性消化不良（FunctionalDyspepsia，以下简称FD）。如何更好地在假期中守护患者的胃，轻轻松松值好班呢？年11月NEJM的一篇综述对FD的诊治进行了精彩归纳。不妨抽个空仔细看看吧，希望能够帮助大家打赢假期的保「胃」战。根据综述推荐，对于FD的诊治可参考以下流程图（点击图片查看大图）：
FD的发病机制罗马III标准认为，如果患者出现上腹痛、上腹烧灼感、早饱或餐后饱胀不适，或上述症状同时存在，且在最近6个月时间内每周至少发生一次，即有可能罹患FD。依据这一标准，FD在全球的患病率高达5～11%之多。这种疾病不但严重影响到患者的生活质量，而且也造成了高昂的医疗费用支出。
目前的研究进展认为，FD是一种多因素参与的疾病，胃动力异常、心理因素、胃酸分泌过多、内脏高敏感性、幽门螺杆菌感染、遗传背景、成长环境、饮食、生活方式等均与之相关。从症状表现上，FD可分为上腹痛综合征和餐后不适综合征两种类型。在大多数情况下，FD为饮食因素诱发的一种综合征。有报道发现，摄取脂肪可能会加重消化不良症状，并且腹部饱胀感与脂肪摄取及摄取的食物量有关。生理生化研究表明，高脂饮食可改变胃肠道激素反应并提高肠促胰酶肽水平，影响胃十二指肠的生理机能，继而导致胃肠动力的失调。实际上，胃十二指肠运动功能紊乱和内脏高敏感已经普遍被认为是FD的重要病理生理机制。除此之外，胃酸分泌过多和幽门螺杆菌感染亦被认为是FD的重要风险因素。社会心理因素也获得了较多的北京治疗白癜风多少钱如何治白癜风
