如果把人体比作一部智能手机，肿瘤就是一款耗能高、空间占比大的垃圾软件。肿瘤为满足自身的不断生长，摄取人体大量营养物质，成为一种慢性消耗。
根据肿瘤的不同类型，30%-80%病人都会出现体重下降。肿瘤病人极易发生体重下降，同时多伴有食欲不振、恶心呕吐、贫血等表现，常见原因包括：
由于肿瘤大量的能量消耗，导致机体能量不足而体重下降；肿瘤患者在手术、放疗、化疗后，常伴有食欲不振、恶心、呕吐等症状，也是对自身能量的极大消耗，进而导致体重下降、电解质紊乱等；因肿瘤导致的胃潴留、消化道梗阻等影响食物的消化和吸收，影响营养物质的摄入；甚至有部分肿瘤患者可因癌组织坏死、浸润血管，引起不同程度的出血，特别是结肠癌和直肠癌等消化道肿瘤更容易引起慢性出血，造成病人消瘦和贫血。 要是只是有上述这些因素也就罢了，但是临床还常见到一些食管癌、胃癌患者很能吃，但是就是不胖，这些人往往期盼能胖一点，重一点。 基于脾胃与饮食密切相关、脾主肌肉四肢等普遍观点和传统认识，众多医家多从脾胃入手“增重”。但对于肿瘤患者而言，单纯健运脾胃往往很难达到增重的目的。 我们不禁要思考，肿瘤患者的体重下降与普通的消瘦有何不同？当从何处入手进行辨治？ 黄金昶教授认为，调节机体的水液代谢是“增重”的关键，要重视肺肾功能调理。 人体内含有大量液体，正常成年人的体液量约占体重的60%。陈世铎在《石室秘录》中谈到“瘦治法”时说：“瘦人多火，人尽知之。然而火之有余，水之不足也，不补水以镇阳光，又安能去火而消其烈焰哉。”可见，补水很关键。陈世铎的补水是补肾，肾与水液代谢密切相关。 中医理论认为，肾气对于水液代谢有主司和调节作用，同时有赖于脾气的转运和肺气的输布功能。 中医自古以来就有“肾为水脏，主津液”的认识。 《素问·水热穴论》言：“肾者至阴也，至阴者盛水也……故其本在肾，其末在肺，皆积水也”。张景岳认为：“盖水为至阴，故其本在肾；水化于气，故其表在肺；水惟畏土，故其制在脾”。 肾主水,肾对体内水液的存留、分布与排泄作用，主要是靠肾的气化功能完成的。肾气为肾精所化，涵盖了肾阴、肾阳两种成份，肾阴和肾阳是机体能量代谢的物质基础，二者协调共济，则肾气冲和畅达。同时机体的水液代谢亦有赖于脾气的转运、肺气的输布功能。 “饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也”。 胃肠中的水液，经脾气的运化转输作用，吸收并输送至肺，再经肺气的宣发肃降作用输布周身，以发挥滋润和濡养作用，无论脾气散精、还是肺输布津液，皆赖肾气气化。 濡润五脏六腑肌腠后的津液下归于肾，还需经肾气的蒸化作用分为清浊。清者重新吸收，由脾气的转输作用上腾于肺，重新参与水液代谢；浊者则化为尿液，在肾与膀胱之气的推动作用下排出体外。 可见，肾气的蒸化作用及其肾阴与肾阳的推动和调控作用的协调，对于维持体内水液代谢的平衡是非常重要的。 此外，肿瘤患者在体重下降同时，常伴有食欲不振、恶心、呕吐等症状，存在肠道运动功能障碍、消化道梗阻、胃潴留、胃轻瘫等合并症。 《素问·水热穴论》云:“肾何以能聚水而生病?岐伯曰:肾者胃之关也，关闭不利，故聚水而从其类也”。肾气不足则不能化气行水，而致水聚内府，胃在中焦，其气主降，若水道不利，胃气阻滞不得降，则可挟肾之聚水而上逆于胃，发为恶心、呕吐。《石室秘录·卷三·腑治法》载:“吐呕之症，人以为胃虚，谁知由于肾虚。无论食入即出，是肾之衰，凡有吐症，无非肾虚之故。故治吐不治肾，未窥见病之根也。” 肿瘤患者多肾气不足，肾阴、肾阳俱衰，重启肾气水液代谢功能是治疗关键。 由于肿瘤耗伤人体气血津液，故多出现气血亏虚、阴阳两虚等病机转变，后天虚弱无以充养先天，先天无以为继，终末期患者往往肾气已衰败，故治疗肿瘤患者体重下降，伴恶心、呕吐等时，往往需启动肾气，阴阳调和，同时健运脾胃、开利肺气，往往可收获较好的疗效。 治肾启动肾气是根本，调脾胃改善食欲运化水湿、调肺输布津液以增重。体重在于水分多少，调肺必不可少。 有人说消化系统肿瘤患者很难长肉，那是不得法，如能肾脾肺并调，长肉并不难。作者：北京中医院针灸微创肿瘤科 徐竞男告患者书：
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