最常见的是接触性皮炎和结膜炎有报告2例应用阿托品点眼引起全身过敏反应,1例在1年内先后注射阿托品8次,每次均发生固定性药疹1例静注此药后发生过敏性休克
(6) 下列情况应慎用:①脑损害,尤其是儿童;②心脏病,特别是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等;③反流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管扩约肌松弛,可使胃排空延迟,从而促成胃潴留,并增加胃、食管的反流;④青光眼患者禁用,20岁以上患者存在潜隐性青光眼时,有诱发的危险;⑤溃疡性结肠炎,用量大时肠能动度降低,可导致麻痹性肠梗阻,并可诱发加重中毒性巨结肠症;⑥前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱张力减低)及尿路阻塞性疾病,可导致完全性尿潴留
阿托品类药物过量的临床表胃潴留严重现,国内报告阿托品中毒,5例发生中毒性精神病;1例发生口干、头晕、心慌、面潮红,继而谵妄、手足抽动;1例发生全身皮肤潮红、谵妄、烦躁不安、四肢阵发性痉挛
酚磺酞试验时可减少酚磺酞的排出量
(5) 老年人容易发生抗m胆碱样副作用,如排尿困难、便秘、口干(特别是男性),也易诱发未经诊断的青光眼,一经发现,应即停药该品对老年人尤易致汗液分泌减少,影响散热,故夏天慎用
1例在脊髓麻醉过程中静注阿托品0.8mg后,出现一过性中枢性失明,眨眼反射及瞳孔对光和调节反射均消失,滴入毛果芸香碱后几小时视力逐渐恢复正常
own综合征患者,阿托品使瞳孔异常扩大,可能由于遗传性的异常反应,同时心率也较正常人增快得多相反,先天性白化病患者瞳孔扩大的治疗胃潴留的药时间却比正常人为短,但对后马托品、东莨菪碱及毛果芸香碱的反应正常
(4) 婴幼儿对该品的毒性反应极敏感,特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿,反应更强,环境温度较高时,因闭汗有体温急骤升高的危险,应用时要严密观察
(1) 青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用对其他颠茄生物碱不耐受者,对该品也不耐受
此药可使呼吸速度及深度增加,可能是对支气管扩张后死腔增大的一种反应
近来有些报告指出,阿托品可致记忆力功能不全有报告57例股骨颈骨折手术治疗患者,麻醉前给阿托品,术后发生精神混乱,其中13例发生在术后第一天,7例发生在术后一周内,全麻或硬膜外麻醉的发生率无差别有报告应用含有阿托品的贴敷剂也可引起中枢神经系统反应,如视力紊乱及幻觉(全身麻醉或胃潴留吃什么好者椎管内麻醉后出现精神障碍,特别是老年患者、骨科手术为多,与全身麻醉中枢作用或者是骨科手术中骨水泥等吸收有关,原因尚不十分明确,不能确定是应用阿托品所致)
(3) 该品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用
(2) 孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速
