胃镜适应症
?凡有消化道症状，经各项检查（包括X线检查）未能确诊者。
?原因不明的上消化道出血者。
?己确诊的上消化道病变，需随访复查或进行治疗者。
?上消化道手术后仍有症状需确诊者。
?治疗性内镜包括食管、胃内异物夹取、电凝止血、息肉切除及导入激光治疗贲门和食道恶性肿瘤等。
?常规体检。
胃镜禁忌症
?严重的心肺疾患或极度衰竭不能耐受内镜检查者。
?严重脊柱成角畸形或纵膈疾患如胸主动脉瘤等。
?疑有胃穿孔者或腐蚀性食管炎、胃炎的急性期。
?不合作的精神病患者或严重智力障碍者。
?严重高血压患者。
检查前的宣教
1．住院患者携带消化内科医生会诊后的记录单，检查申请单，病历．于正常上班时间上午登记排队等候检查。
2检查前日晚8时后至检查前禁食，勿进饮、吸烟及饮酒等（禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，便于医师观察）。如无痛胃镜检查必须禁食6-8小时，禁水2-4小时。凡确诊有胃潴留患者，检查前2天进流质饮食。
3.如已经做钡餐检查，因钡剂可能附着于胃肠黏膜，影响观察，故须在钡餐检查3日后再行胃镜检查。
4.有药物过敏、服用抗凝药、出血性疾病、心脏病、青光眼等病史或检查当日有咽喉痛、心悸、气促、高血压、头痛、胸痛、腹痛、哮喘发作等要告知医生。
5.解释术前服用胃镜胶或消泡剂的作用。为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，医师在检查前20～30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和消泡剂。
6.检查前向患者说明胃镜检查的目的，鼓励病人树立信心，勿紧张，配合医生顺利完成检查。
7.检查前要取下活动性假牙及贵重物品，交与家属妥善保管。
8.检查中咬住牙垫，不能吐出，以免咬坏镜身，检查中有口水可以从口角流出，不要吞咽。
9.检查时全身放松，头不要后仰，如有恶心请做缓慢深呼吸动作。
10.检查中取左侧屈膝卧位，头略前倾，下颌内收。
11.检查中如有不适，可举手示意，不可私自拔管。
术后宣教
1．胃镜检查术后感腹胀不适，是因为检查过程中，为观察病情注气扩张胃腔所致。此时不要久卧，应下床活动一下，通过打嗝和肛门排气，使腹胀缓解。
2.检查完毕2小时后进温水，以免发生呛咳及误吸。可进食温凉流质或半流质，以减少粗糙食物对胃粘膜创面的摩擦，造成出血，如无特殊，下餐即可恢复正常饮食。已在胃镜下钳取了病变组织或做胃镜下黏膜注射的患者，术后应禁食、禁水4个小时。4小时后可饮少量温开水，当日晚餐及次日三餐须进食半流质，忌生、硬、烫、甜食物，以利于创面愈合。
3.术后如有咽喉不适，要尽量避免剧烈咳嗽，以防损伤咽喉部粘膜。如有出血、疼痛、呛咳难忍或其它不适，应及时报告医护人员（门诊病人及时就诊），以便及时处理。
4.行无痛胃镜检查者，检查完毕2小时后方可进温软饮食。当天不宜开车、不宜签重要文件及进行高空作业等，须有家属陪同离院以确保安全。
5.术后或取活检组织者要注意观察有无出血倾向，如出现黑便，应及时来院检查。
6.病理检查者需5个工作日后在内镜中心前台取病理报告。
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