华英医学官方
安徽护理考试总群:
1、下列关于子痫患者的护理措施不正确的是A、减少刺激
B、严密监护
C、病室明亮
D、专人护理,防止受伤
E、协助医生控制抽搐
2、初产孕妇,妊娠38医院检查,以下哪项体征不属于正常A、枕右前位
B、血压/90mmHg
C、胎心率次/分
D、胎动3~5/小时
E、下肢轻度水肿
3、预防子痫发作,错误的护理措施是A、嘱病人绝对卧床休息
B、保持病房光线充足
C、保持环境安静
D、各项治疗操作集中进行
E、监测生命体征的神志变化
4、妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是A、妊高征心脏病
B、脑出血
C、胎盘早剥
D、产后循环衰竭
E、肝包膜下出血
5、硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是A、降压
B、解痉
C、利尿
D、镇静
E、扩容
6、初产妇,24岁,孕36周,近1周来水肿加重,并有头痛,查体:/mmHg,实验室检查:水肿(++),尿蛋白(+++)。护理该孕妇时,特别注意的是A、严格限制食盐摄入
B、平卧休息
C、服用镇静剂
D、不能服用降压药物
E、使用硫酸镁时有无中毒现象
7、患者女性,35岁。孕32周,突然全身抽搐,持续约1分钟,医院检查:血压/mmHg,胎头先露,胎心率次/分。医嘱使用硫酸镁,下列说法不正确的是A、能较好地预防控制子痫的发作
B、24小时用量不得超过10g
C、尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分时停止使用
D、发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注
E、观察有无膝反射减弱或消失
8、某孕妇,足月临产,先兆子痫,轻微头痛,血压为/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常,宫缩好,治疗药物选择A、硫酸镁
B、苯妥英钠
C、-2
D、利血平
E、肼屈嗪
9、某孕妇,26岁,因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗,发生了中毒现象,除应停药外,还应给予A、5%的葡萄糖静脉滴注
B、肌注山莨菪碱
C、静注50%的葡萄糖
D、静注10%的葡萄糖酸钙
E、静注低分子右旋糖酐
10、某孕妇,孕1产0,孕37周,诊断为“中度妊娠高血压综合征”住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长,不愿接受药物治疗,但又怕不服药会使病情加重,威胁胎儿的安全,心情矛盾。在护理中,首先应是A、测量血压2~4次/天
B、安静的休息
C、观察症状
D、心理护理
E、观察并发症
11、初产妇,33岁,妊娠35周,血压/mmHg,尿蛋白0.5g/24h,水肿(++),无头晕等自觉症状。患者初步诊断为A、子痫前期轻度
B、子痫前期重度
C、子痫发作
D、子痫
E、肾小球肾炎
12、某孕妇,32岁,目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛加剧,恶心、呕吐1次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,急诊入院。即刻测血压/mmHg,胎心次/分,有不规律子宫收缩。肛查:羊膜未破,子宫口未开,骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正确的是A、安置于明亮房间
B、听轻音乐
C、取头低侧卧位
D、12小时内立即引产
E、留置导尿管
13、患者女性,38岁。妊娠30周,自觉头痛、眼花1天,检查发现:血压/mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。患者出现以上症状的原因是A、水钠潴留
B、静脉淤血
C、全身小动脉痉挛
D、动脉硬化
E、心功能失代偿
14、患者女性,38岁。妊娠30周,自觉头痛、眼花1天,检查发现:血压/mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。首选的治疗药物是
A、卡托普利
B、硫酸镁
C、止痛片
D、呋塞米
E、安定
15、患者女性,38岁。妊娠30周,自觉头痛、眼花1天,检查发现:血压/mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。针对首选的治疗药物,哪项内容不是应注意观察的内容
A、血压
B、尿量
C、呼吸
D、体温
E、膝腱反射
向上滑动这里查看答案
1、C病室明亮可刺激病人子痫发作。2、B妊娠期高血压疾病分类与临床表现3、B子痫的发作是由于脑内压力增大引起的抽搐表现。病人在不能得到充分休息或者受到各种刺激时容易诱发子痫发作,所以强调病人应绝对卧床休息,注意避免光和声的刺激,减少操作次数等,监测生命体征变化。所以本题错误的护理措施是B,因为其可能增加刺激,引发子痫。4、C妊娠期高血压疾病,尤其是重度妊娠期高血压疾病者,往往可发生肾功能障碍、胎盘早剥、胎儿生长受限、胎儿窘迫等母儿并发症。其中胎盘早剥是妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症。5、B妊娠高血压综合征:解痉药物,以硫酸镁为首选。6、E硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用,并认真控制硫酸镁的入量。7、B通常硫酸镁的滴注速度以1~1.5g/h为宜,不超过2g/h,每日维持用量15~20g。选择答案B。8、A镁离子可抑制中枢神经的活动,抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放,阻断神经肌肉联接处的传导,降低或解除肌肉收缩作用,同时对血管平滑肌有舒张作用,使痉挛的外周血管扩张,降低血压,因而对子痫有预防和治疗作用,对子宫平滑肌收缩也有抑制作用,可用于治疗早产。9、D由于钙离子可与镁离子争夺神经细胞上的同一受体,阻止镁离子的继续结合,因此应随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便出现毒性作用时及时予以解毒。10、D该孕妇的心理反应较重,而且已经有很明确提示她十分担心。所以考虑该孕妇有“焦虑”的护理诊断存在,首先就应该给予相应的心理疏导,减轻压力,使其顺利接受治疗。11、A轻度:妊娠20周后出现BP≥/90mmHg;蛋白尿≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+);伴有上腹部不适、头痛等症状。12、C对于子痫患者,取头低侧卧位以防黏液吸入呼吸道,或舌头阻塞呼吸道,同时也可以避免发生低血压综合征。13、C妊高症的病理生理改变较为明确,主要是由于全身小动脉的痉挛,造成管腔狭窄,周围阻力增大,以及血管内皮损伤,从而表现为高血压、蛋白尿和肢体水肿等。严重时可引起颅内病变而发生先兆子痫或子痫,对母儿均构成严重威胁。14、B硫酸镁:硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫期的首选解痉药物。镁离子可抑制中枢神经的活动,抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放,阻断神经肌肉联接处的传导,降低或解除肌肉收缩作用,同时对血管平滑肌有舒张作用,使痉孪的外周血管扩张,降低血压,因而对子痫有预防和治疗作用,对子宫平滑肌收缩也有抑制作用,可用于治疗早产。15、D使用硫酸镁注意事项:护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压,同时还应检测膝腱反射必须存在、呼吸不少于16次/分、尿量每24小时不少于ml,或每小时不少于25ml,尿少提示排泄功能受抑制,镁离子易积蓄而发生中毒,并随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便及时予以解毒。10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完,必要时可每小时重复一次,直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常,但24小时内不超过8次。选择答案D。华英医学护考培训达达班,考前一个月集训,总费用元(包含住宿费),考不过来年免学费重学。详情咨询群内华英老师。