一、限制液体的摄入
液体摄入过多会加重血液循环液体量,加重心衰。应控制饮水量,包括喝水、喝汤,输液的液体不能过多过快。
二、低纳饮食
1、高钠会引起水钠潴留,引起高血压,加重心衰,限制食盐及各种含钠盐食物的摄入量,以防水肿,防止心衰发作。
2、蔬菜中金花菜、芹菜、茴香菜、蕹菜等含钠量较高宜少食。各种咸菜、豆制品、腌制食品(因含有钠盐)均属禁忌。
三、限制热量和脂肪摄入
1、低蛋白:蛋白质的特殊动力学作用可能增加心脏额外的能量要求和增加机体的代谢率,故应给予不同程度的限制。
2、低热量:低热量饮食将减少身体的氧消耗,从而也减轻心脏的工作负荷。
3、低脂肪:因脂肪产热能高,不利于消化,在胃内停留时间较长,使胃饱胀不适;过多的脂肪能抑制胃酸分泌,影响消化;并可能包绕心脏、压迫心肌;或腹部脂肪过多使横膈上升,压迫心脏感到闷胀不适。
四、适当补钾
1、由于心衰会长期利尿,以减少循环液量,所以会造成低钾,缺钾可引起肠麻痹等,易诱发洋地黄(强心药物)中毒。临床上经常给予补钾治疗。
2、对长期应用利尿剂的患者应多吃含钾丰富的食物及水果,例如土豆、紫菜、油菜、西红柿、牛奶、香蕉、红枣、桔子等。
五、少量多餐
1、饮食的规律性及合理性少量多餐,定点用餐,切忌暴饮暴食。
2、不宜吃的过饱、过多,饱餐后使胃肠道扩张、过多的物质摄入增加机体代谢负荷,可加速心肌的缺血。胃肠过度充盈,横膈抬高压迫心脏。夜间有阵发性呼吸困难者,宜将晚餐时间提前,晚饭后不再进食物或水分。
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