血液透析疗法是治疗急慢性肾衰竭和其他一些严重疾病的重要方法。常见疾病的透析指征如下：
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透析指征
出现下列任何一种情况即可进行透析治疗：
（一）血清肌酐≥umol/L(4mg/dL)，或尿量＜0.3ml/(kg·h)持续24小时以上。
（二）高钾血症，血清钾≥6.5mmol/L。
（三）血HCO3-＜15mmol/L。
（四）体液过多，如球结膜水肿、胸腔积液、心包积液、心音呈奔马律或中心静脉压升高；持续呕吐；烦躁或嗜睡。
（五）败血症休克、多脏器衰竭患者提倡肾脏支持治疗，即早期开始透析。
紧急透析指征
（一）严重高钾血症，血钾≥7.0mmol/L或有严重心律失常。
（二）急性肺水肿，对利尿剂无反应。
（三）严重代谢性酸中毒，血HCO3-＜13mmol/L。
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一般指征
有尿毒症的临床表现，血清肌酐＞.2umol/L，GFR＜10mL/min。
早期透析指征
肾衰竭进展迅速，全身状态明显恶化，有严重消化道症状，不能进食，营养不良；并发周围神经病变；红细胞容积在15%以下；糖尿病肾病，结缔组织病性肾病，妊娠、高龄及儿童患者，尽管血清肌酐未达以上指标，也应开始透析。
紧急透析指征
1.药物不能控制的高血钾＞6.5mmol/L；
2.水钠潴留、少尿、无尿、高度水肿伴有心力衰竭、肺水肿、高血压；
3.代谢性酸中毒pH＜7.2；
4.并发尿毒症性心包炎，消化道出血，中枢神经系统症状如神智恍惚，嗜睡，昏迷，抽搐，精神症状等。
责任编辑：闫小娟
协助编辑：张鹏宇、张贺
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