背景：管饲患者由于肠内营养制剂积聚导致呕吐和反流发生风险有所增加。胃液分泌引起肠内营养制剂蛋白质凝固可能会导致固体蛋白质颗粒在胃内积聚进一步增加上消化道不耐受风险。该研究利用磁共振成像对含有不同蛋白质组分肠内营养制剂半排空时间（t50）进行非介入性评估。
方法：在21位健康志愿者中，对三种等热量（kcal）和等体积（ml）肠内营养制剂通过双盲，随机三因素交叉试验进行了对比，其中一种含有非凝固性P4混合蛋白质，另外两种含有酪蛋白为主凝固性混合蛋白质。采用符合LinExp模型胃内容物排空曲线用来计算t50和参数κ（κ＞1反映了胃内容物积聚）。对比了三种肠内营养制剂的t50和κ。利用t50排名筛选出了排空最快的肠内营养制剂。
结果：由于κ＞1，所以三种肠内营养制剂均会引起胃内容物积聚。而t50之间的差异没有统计学意义。然而，非凝固性营养制剂在74%的参与者中排空有所加快（P=0.）。
结论：该研究表明在健康志愿者中，与凝固性肠内营养制剂相比，非凝固性肠内营养制剂可以加快胃排空。关于在需要管饲患者中，非凝固性P4混合蛋白质在其肠内营养过程中降低上消化道不耐受可能性的疗效需要还进一步研究来解释。
JPENJParenterEnteralNutr.;39(5):-51.
NoncoagulatingEnteralFormulaCanEmptyFasterFromtheStomach:ADouble-Blind,RandomizedCrossoverTrialUsingMagneticResonanceImaging.
KuyumcuS,MenneD,CurcicJ,GoetzeO,KlebachM,AbrahamseE,HofmanZ,FriedM,SchwizerW,SteingoetterA.
UniversityHospitalZurich,Zurich,Switzerland.
MenneBiomedConsulting,Tübingen,Germany.
InstituteforBiomedicalEngineering,ETHZurich,Zurich,Switzerland.
NutriciaResearch,Utrecht,theNetherlands.
UniversityofZurich,Zurich,Switzerland.
BACKGROUND:Thegastricaccumulationofenteralformulasintube-fedpatientsleadstoanincreasedriskofvomitingandregurgitation.Gastricsecretion-inducedcoagulationofproteinsinenteralformulasmightleadtogastricaccumulationofsolidproteinparticlesthatfurtherincreasetheriskofupperdigestiveintolerance.Thisstudyusedmagneticresonanceimagingtononinvasivelyassessthehalf-emptyingtime(t50)ofenteralformulasdifferinginprotein哪家白癜风治疗最专业北京看白癜风要多少钱
