陈大妈得糖尿病八年了，平时坚持服用降糖药物，空腹血糖控制在8-10mmol/L，医院，医生都建议更改治疗方案以取得更好地血糖控制，但她自觉无任何不良感觉也就没照医嘱调整药物。近半年来，陈大妈常感到上腹胀满，恶心欲呕，她想平时胃肠道挺好的啊，怎么最近出现胃病了吗？医院，医院糖尿病科吕翠叶教授告诉她，这是糖尿病胃轻瘫的症状。陈大妈只听说糖尿病会引起中风、心脏病、截肢、失明等并发症，什么是糖尿病胃轻瘫呢？
糖尿病胃轻瘫即糖尿病性胃肠功能障碍，是糖尿病病人胃排空迟缓和无张力，犹如“瘫痪”一般，故得其名。一般来说糖尿病病程5年以上(尤其血糖水平控制不良时)，病人可出现胃轻瘫。临床表现为慢性胃炎、胃弛缓与胃潴留。典型症状为餐后上腹胀满、胃胀气、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐、上腹部不适和疼痛，以餐后症状明显，但有的病人可在长时间空腹时出现恶心呕吐。部分患者可无明显的临床症状。
糖尿病胃轻瘫（DGP）是糖尿病的一种常见慢性并发症，系指胃动力障碍，排空延迟，但不伴有机械性梗阻的一组综合症。系指胃动力瘫症者约占糖尿病患者的50%以上。在口服降糖药的糖尿病患者约40%发生胃轻瘫。临床上以早饱、餐后饱胀、反复呃逆、恶心、发作性干呕或呕吐、厌食为主要表现。糖尿病胃轻瘫的发病机制复杂，目前仍不十分清楚，主要与下列因素有关：
1.自主神经病变 糖尿病患者自主神经病变发生率为20%~40%。内脏自主神经包括迷走神经和交感神经两种。糖尿病患者迷走神经轴突发生节段性脱髓鞘病变，使胃的基本电节律传播减慢，胃底紧张性收缩减弱，进而引起胃蠕动和分泌功能下降，导致胃排空延迟。
2.高血糖症 高血糖既能造成神经病变，又能抑制胃肠道运动，糖尿病患者血糖浓度的增高与胃排空延迟之间互为因果关系。
此外，胃肠道激素异常、幽门螺杆菌(Hp)感染、心理因素等都和糖尿病胃轻瘫有密切关系。
糖尿病性胃轻瘫该怎么治疗呢？
首先，有效地治疗糖尿病，是预防糖尿病性胃轻瘫的最佳方法。血糖水平的高低与胃排空的关系十分密切，应积极使糖尿病患者血糖控制在理想水平，这样可部分改善糖尿病胃轻瘫的胃排空延迟。
2.饮食控制和适当体育锻炼。饮食要注意低脂肪、多餐少食。以早饱、腹胀、厌食、呕吐的病人，应降低食物中不消化纤维的含量，限制纤维素的摄入，并少吃多餐；而便秘为主时则要多吃含纤维素多的食物，如粗粮、豆类和蔬菜。低脂肪、低纤维饮食，避免刺激性食物包括咖啡、酒精、烟草等；延长就餐时间，每餐至少30分钟以上；饭后不要立即坐下或躺下，站立30～60分钟。
3．在医生指导下使用药物治疗。
医院内分泌科采用莫沙比利联合枳实、大黄治疗，利用其促进胃肠运动的协同作用来治疗糖尿病胃轻瘫，起到标本兼治，相辅相成，无副作用，费用低廉，疗效显著，为广大病友解除疾苦，并荣获株洲市科学技术进步三等奖，造福一方百姓。
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