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近日，我院重症医学科（ICU）成功开展首例徒手鼻胃空肠管置管术。
患者李伯伯，男，66岁，因“头晕、乏力4小时，意识障碍3小时”入院治疗，诊断：脑血管意外。入院后患者一直处于昏睡-昏迷状态，遵医嘱予以支持对症等处理。因长期卧床，患者最近出现胃潴留，频繁呕吐胃内容物，ICU医护团队经讨论会诊后，决定为该患者实施经鼻置入空肠管给予喂养。
“根据患者的病情，经鼻置入空肠管给予喂养，是最为科学合理的方案。在与其家属沟通后，我们科医护人员为患者进行了徒手床旁鼻胃空肠管置管术。插管到胃后，需要跟随胃蠕动才能到达空肠，插管需要半小时左右。随后经过DR验证，确证空肠管已经到达指定部位，患者开始安全进食。”ICU护长苏金莲说。
ICU医护人员正在为患者进行徒手床旁鼻胃空肠管置管术
置管成功后，可以一边胃肠减压一边给予肠道营养；使用呼吸机患者可以减少反流，降低呼吸机相关性肺炎发生。徒手将管道置入空肠，省时、操作简便、为无创操作，患者耐受性好，大大减轻了患者的痛苦。
但是，徒手鼻胃空肠管置管术对操作人员的技术水平要求较高，对于解剖知识、置管流程、操作技巧和应注意的细节、可能出现的意外情况及应急处理方法等都必须有充分的掌握。
近年来，营养治疗已成为重症患者治疗的重要手段之一，对重症患者预后起着至关重要的作用。徒手鼻胃空肠管置管术解决了重症患者性命攸关的营养通道，为长期需要营养支持的重症患者带来了福音，标志着我院的护理技术水平迈上了一个新的台阶。
、图文：黄淋菲苏金莲（ICU)
编辑：黄淋菲
审核：莫少平
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