不知不觉距离年执业护士资格考试开始时间只有不到两个月了,成功更青睐有准备的人,早复习的人一般都会轻松过考。易德教育小编在这里为大家整理了一些护士资格考试基础护理学中的考试知识点,希望能够帮到大家,快来看看吧!
一、简单记忆:
1.注意事项:尽早洗胃,6h内效果最好;清醒能配合的患者,先催吐;中毒物不明时,用生理盐水或温开水洗胃;强酸强碱——禁忌洗胃。
2.方法:
体位:坐位、半坐位、左侧卧位。
插管长度:45~55cm。
每次灌入洗胃液量为~ml,≤ml。
洗胃液温度:25℃~38℃。
幽门梗阻者,宜在饭后4~6小时或空腹时进行。
二、目的
1.解毒清除胃内毒物或刺激物,以避免毒物吸收,也可利用不同灌洗液通过中和解毒。清除胃内毒物需尽早进行,6小时内洗胃效果最好。
2.减轻胃黏膜水肿幽门梗阻的病人,饭后常有滞留现象,通过洗胃,可将胃内滞留食物洗出,以减少对胃黏膜的刺激,从而减轻胃黏膜水肿及炎症。
3.为某些手术或检查作准备如胃肠道手术前。
三、注意事项
1.急性中毒的病人,应先迅速采用口服催吐法,必要时进行胃管洗胃,以减少毒物吸收。
2.插胃管时,动作应轻、快,并将胃管充分润滑,以免损伤食管黏膜或误入气管。
3.当中毒物质不明时,应先抽出胃内容物送检,以明确毒物性质;洗胃溶液可先选用温开水或0.9%氯化钠溶液进行,待确定毒物性质后,再选用对抗剂洗胃。
4.若病人误服强酸或强碱等腐蚀性药物,则禁忌洗胃,以免导致胃穿孔。可遵医嘱给予药物解毒或物理性对抗剂,如豆浆、牛奶、米汤、蛋清水(用生鸡蛋清调水至ml)等,以保护胃黏膜。
5.肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期曾有上消化道出血、胃穿孔的病人,禁忌洗胃;食管阻塞、消化性溃疡、胃癌等病人不宜洗胃;昏迷病人洗胃应谨慎,可采用去枕平卧位,头偏向一侧,以防窒息。
6.在洗胃过程中,应密切观察病人病情、洗出液的变化,发现异常,及时采取措施,并通知医生进行处理。
7.洗胃液每次灌入量以~ml为宜,不能超过ml,并保持灌入量与抽出量的平衡。如灌入量过多,液体可从口鼻腔涌出,易引起窒息;还可导致急性胃扩张,使胃内压升高,促进中毒物质进入肠道,反而增加毒物的吸收;突然的胃扩张还可兴奋迷走神经,反射性地引起心脏骤停。
8.为幽门梗阻病人洗胃,宜在饭后4~6小时或空腹时进行,并记录胃内潴留量,以便了解梗阻情况,为静脉输液提供参考。如灌入量为0ml,抽出量为2ml,则表示胃潴留量为ml。
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