一、什么是无痛内镜?
普通的胃镜检查和治疗一般都是在诊疗前服用或咽喉喷洒局部麻醉药下进行的,但是仍然有不少病人感觉有明显的不适、恶心呕吐、屏气、躁动等痛苦感,容易导致在检查的过程中病人不配合,使医生不能从容检查导致误诊,甚至诱发并发症。
无痛内镜是指借助无痛技术进行消化道内镜检查,在病人松弛睡眠状态下,将镜体伸入消化道进行检查和治疗。
二、无痛内镜的优点有哪些?
整个过程安静、无记忆、无痛苦及不适感觉。
大大提高了病人的依从性,不会因害怕而不愿意检查,也不会因为难以忍受而中断检查。
减少了普通内镜检查引起的相关并发症如机械损伤、心脑血管意外、消化道出血等的发生。
创造了良好的胃肠道条件(如胃肠道蠕动较少,展开较好等),提高了检查和治疗的质量,从而缩短检查时间,降低漏诊率。
三、哪些人适合、哪些人不适合无痛内镜检查?
无痛内镜检查的适应症(一般需经麻醉师评估)
1
普通人群都适合。
2
无麻醉药过敏史。
3
无严重心肺疾病史。
4
不愿意忍受痛苦和耐受性较差的老年人。
5
不配合检查的精神异常者。
6
尤其适合内镜下手术治疗需要操作时间较长的病人。
无痛内镜检查的禁忌症
1
对于肥胖颈短尤其伴有鼾症者要谨慎施行。
2
胃潴留者。
3
活动性上消化道大出血者。
4
急性呼吸道感染者。
5
哮喘、急性支气管炎等严重慢性阻塞性肺部疾病者。
6
重型高血压病者。
7
有严重心脏病和脑血管疾病者。
四、无痛内镜检查前需要准备什么?
心理准备:病人和家属要了解无痛内镜检查整个过程的目的、方法、注意事项、可能的意外等,不必过分焦虑及紧张。
身体准备:检查前至少禁食6小时,禁水4小时。消化功能不良的病人要延长禁食、禁水的时间。
家属准备:由于病人会有一段时间的睡眠和不清醒,因此必须有家属陪同照顾。家属不仅要为病人照看私人物品,更重要的是当病人的诊疗过程中出现疑问(如发现息肉、肿瘤等),家属作为病人的代言人要回答医务人员的提问、及时作出相关的决定等,为病人负责。
1、签署无痛内镜的知情同意书:在充分理解和接受无痛内镜的相关的情况及可能出现并发症的情况下,由家属签署愿意接受无痛内镜的知情同意书。
2、听从医护人员的安排:不同的检查需要不同的准备,解开衣领、放松腰带、取出义齿等,请听从医护人员的安排。
五、术后需要注意什么?
无痛内镜检查后,病人都有一个逐渐清醒的过程。根据自身身体和原有疾病的影响,这个过程有快有慢,家属的声音和动作的刺激可加速病人的清醒。
病人初步清醒时:即可坐起,拔除静脉针。坐起休息可加速缓解苏醒后的头晕情况。除了特殊大手术后病人需要留院观察外,一般病人清醒至术前状态时即可随家属离院。
2小时后可进温流质或半流质,特殊内镜下治疗病人要遵医嘱。
当天忌骑车或开车,不宜从事精密工作及高空作业。
医生介绍闫永亮内镜室
擅长胃肠镜诊治新技术以及肛肠疾病的诊治。开展内镜检查、内镜下治疗等项目。
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