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空腹血糖飙升让人头秃别做鸵鸟,来看看这5

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简介

左秀玲主任医师,内分泌科副主任,毕业于新乡医学院,从医二十余年,具有丰富的临床经验,擅长内分泌及代谢性疾病,如糖尿病及其并发症、低血糖症、甲状腺疾病、痛风、垂体及肾上腺疾病、继发性高血压等疾病的诊治。发表论著十余篇。

小赵前段刚拿到公司的职工体检报告,发现自己的血糖突然间高了,数值是7.6mmol/L,突然间压力又大了一倍,思来想去的睡不着,于是就跑来我们内分泌科门诊寻求左秀玲主任医师咨询。

小赵

空腹血糖突然飙升,是不是就确诊糖尿病了?医生,我好害怕,我这么年轻......怎么办呀?

别急,这种问题我们经常遇见患者询问,有些比你还年轻,也没有家族史,空腹血糖高原因很多,听我给你讲一讲~

左秀玲主任医师

左主任跟他说偶尔一次的检测以及单个化验值不能下定论!这可能是血糖一过性增高。

■空腹血糖是什么?

指在隔夜空腹(8~12小时未进食),次日清晨早餐前所测的血糖。有人认为,我只要9-12小时不吃不喝,测的血糖就是空腹血糖了,其实,这么说也不是十分准确。

许多因素可引起空腹血糖的波动

空腹血糖7.6mmol/L,肯定是不正常的。但是不一定就能诊断糖尿病,许多的因素都会导致血糖一过性增高。具体如下:

1、特殊状态导致假“空腹”

一些疾病(胃潴留)可能导致即使是隔夜12小时,测定血糖时,胃内仍有食物残留。再一个就是,检查前天晚上,过多摄入高脂高蛋白食物,过饱或者就餐时间太晚,导致胃排空的时间受到影响,次晨检测血糖时,胃部依旧是饱胀的状态。这时测得的空腹血糖值也不十分准确。

此外,一些肝功能异常的患者,导致其肝糖原储备的增加,也会出现血糖一过性升高。

2、空腹≠过度饥饿

有的朋友认为空腹就是不吃不喝,那前一天的晚餐也不吃好了,这样测得的结果得准确了吧!

我们强调空腹8~12小时,但并不是说空腹时间越长越好。

3、运动导致的空腹血糖异常

部分人长期保持跑步、跳舞或者高强度间歇运动,起床了,先来一组波比跳,即便是今天安排了体检。自律是个优秀的习惯,但是空腹运动会造成糖原分解及糖酵解的发生,也会导致空腹血糖数值发生变化。

4、药物性高血糖

最常见的就是激素类药物啦,尤其是波尼松等糖皮质激素对血糖影响是十分明显的,如果您正在服用一些药物,请提前告知您的医生!

5、其他

焦虑、抑郁、熬夜、夜眠差也会引起血糖波动或者您处于上呼吸道感染、肺炎、胃肠炎、外伤等应激状态,此时的血糖也是会发生改变的2型糖尿病诊断标准确诊糖尿病并不能单纯凭借一次空腹血糖超过正常值就可以。内分泌医生要综合受检者有无高糖毒性症状、实验室检查,排除其他一些特殊疾病如甲亢,最终确诊是否患有糖尿病。

小赵听完左主任的解答,又问:“我这么年轻,按理说,您说的个别应激状态,身体也应该能调整过来的,那是不是因为我们年轻人的生活习惯不太好,“半夜撸串”,外卖app随时点一杯奶茶,或者说天天加班,日日熬夜网上冲浪有关?”

2型糖尿病人群数量指数性增长给社会造成了极大的负担

糖尿病患者的数量在全球范围以惊人的速度增长,国际糖尿病联合会(IDF)估计目前全球有4.63亿名糖尿病患者,同时世界上还有3.74亿的隐性糖尿病患者(未来可能发展为糖尿病),如胰岛素抵抗、空腹血糖受损、糖耐量异常。到年,糖尿病患者的数量可能会增长51%,突破7.0亿人大关。糖尿病世界地图

左主任跟小赵说:导致糖尿病的原因目前来说还未研究的十分透彻,但是,2型糖尿病发生风险增高的确跟久坐不动,饮食结构单一,摄入过多高热量食物,以及熬夜、压力有一定关系。也有一定的遗传因素。

小赵告诉左主任,自己没有觉得口干、口渴、喝水多,也没有消瘦的情况,左主任交待小赵回去调整作息、饮食,医院进行空腹血糖及餐后2小时血糖的监测,如果实在不放心,还有更加准确的诊断糖尿病的办法,您如果有和小赵一样的疑问,欢迎来『医院内分泌科门诊』就诊,进一步与医生面对面沟通!

再见

身体乃革命之本钱花点时间


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