复方口服避孕药（COC）是目前全球范围广泛使用的高效避孕方法之一，应用始于20世纪60年代初，从年第1个COC—Enovid被美国食品药品管理局（FDA）批准在美国上市至今，COC已有将近60年的使用历史，主要通过抑制排卵，发挥避孕作用。
经过不断的科学研究和药物迭代，目前市面上的COC已将炔雌醇的含量降低到35μg或者更低，同时不断研发新型孕激素，最大程度降低了药物副反应。
经过大量的基础研究和临床实践，妇产科医生发现，COC除了避孕效果显著，安全性高，健康获益也远远大于可能存在的风险。
但是，COC在我国育龄期妇女的使用率非常低，公众对COC的了解不足或存在偏见，对激素类药物存在恐惧心理，科学工作者的科普工作力度不够大，都是我国使用率甚低的原因。
市面上常见的欣妈富隆、达英-35、优思明几种药物的服用方法相同：
1，月经第一天开始服药，每天一片，连续21天；
2，连续服药7天后开始产生避孕作用；
3，每两盒药物之间停药7天，这期间出现月经样撤退出血，第8天开始服用下一盒药物；
4，有时候，出血可能还没有停止，也要在第8天开始服用下一盒药物；
5，停药后出血量可能少于平时月经量，这不影响健康，不要担心；
6，两盒药之间的7天，即使还没有出血的时候，药物仍然具有避孕作用。
7，正确服用，避孕有效率可达99%以上；
8，避孕失败的主要原因是服药不规律和漏服，当1个周期中漏服3片甚至更多药片时，意外怀孕的可能性最大，如果同时使用影响肝酶代谢的药物，也会干扰避孕效果。
药物的安全性很高，常见不良反应相似：
1，类早孕反应：少数妇女常在服药第1～2周期发生，如轻度的恶心、食欲不振、头晕、乏力、嗜睡、呕吐等，继续服药后即可自行改善；
2，阴道流血：一般发生在服药初期，表现为点滴出血或月经样突破性出血。较常见的原因一部分与服药初期一些妇女体内激素水平波动有关，另外常见的原因为漏服、不定时服用、服药方法错误或药品质量受损等，所以要保存好药品，并且每天在固定时间服用，不要漏服，发现漏服，即使按照说明书上的方法补服，并且适当采取其他避孕措施；
3，月经量减少或停经：这是因为COC会抑制子宫内膜增殖，导致月经量减少或停经。月经量减少一般不需特殊处理，不会影响健康，不存在体内的毒素排不出来的问题，女性体内也并没有过多的毒素需要通过月经的方式排出。停药后原来的月经模式自行恢复。对停经女性，需排除妊娠可能；
4，乳房胀痛：一般不需处理，随服药时间延长，症状可自行消失；
5，体重增加：少数妇女服药后发生水钠潴留，表现为体重轻度增加。这不影响健康，若增加明显可以停药观察。优思明发生体重增加的副反应小，这也是这款产品一直主打的特点；
6，皮肤褐斑：少数妇女服药后出现皮肤褐斑，日晒后加重，停药后多能自行减弱；
7，极少数使用者可出现精神抑郁、头晕、乏力、性欲减退、皮疹、皮肤瘙痒等。
COC长期使用对人类生殖的安全性
（1）COC对生育的影响是可逆的，停药后即可恢复；
（2）COC本身无致畸作用，不增加胎儿先天性畸形的风险，对染色体无影响；
（3）COC对生育力有保护作用：可靠的避孕效果有效减少非意愿妊娠（宫内或异位妊娠），减少因流产导致的各种并发症及对生育的影响。其次，COC还能调节月经，使妇女免于因月经失调所致的疾病。第三，COC还能减少盆腔感染的发生，从而对输卵管的功能起到保护作用，COC使用者异位妊娠的发生风险可减少90%。
（4）使用COC期间妊娠或妊娠期间误服了COC，并不增加胎儿先天性畸形的风险，不会导致新生儿致畸；
（5）停药后即可妊娠，无需等待3～6个月。
COC与心血管疾病的关系
COC使用与静脉血栓栓塞（venousthromboembolism，VTE）、脑卒中和心肌梗死等心血管疾病风险增加相关，这一直是COC安全性的重要白癜风诚信单位北京中科白癜风医院刘云涛
