湿性关节炎
以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性系统性、自身免疫性疾病。流行病学资料显示,RA发生于任何年龄,80%发病与35~50岁,女性患者约是男性患者的3倍。
疾病有关知识的教育RA最大的危害是致残。大量临床实践证明,多数RA患者对的关节侵蚀都发生在发病的1~2年内。有病早医,早诊断,早治疗。若病延日久,病情日深,则治愈较难。
用药知识教育
药物治疗是治疗RA是治疗措施中最重要的根据作用。WHO将抗风湿性关节炎的药物分为改善症状和控制疾病发展的抗风湿药。目前常用的改善症状的药物分四种:
①非甾体抗炎药(布洛芬、吲哚美辛等)
②慢作用抗风湿药(抗疟药、金盐青霉胺等)
③糖皮质激素(泼尼松、甲泼尼龙等)
④免疫抑制剂(环磷酰胺、甲氨喋啶等)
在服药期间,一定在医生的指导下合理使用,严格按医嘱服用,注意剂量掌握毒副反应。
饮食指导
急性期禁食海鲜及辛辣刺激性食物。
用激素治疗时,给与低盐、低糖饮食,预防水、钠潴留和血糖升高。
给与高蛋白质、高维生素、低脂饮食,注意补充钙质。
日常生活指导
1.居住的房屋应通风、向阳,保持空气新鲜。
2.被褥要干燥,轻暖,床铺要平整,切勿在风口处卧睡.
3.洗漱宜用温水,晚间洗脚,热水应能浸及踝关节以上,时间
在15min左右,以促使下肢血流通畅。
4.要按季节和天气的变化来增减衣服。
5.为了防止类风湿性关节炎患者出现关节畸形、活动受限,
影响工作和日常生活,患者应尽可能使自己的病变关节处
于正常功能状态。
康复训练指导
1、类风湿关节炎患者急性期不易活动,因为活动容易损伤关节滑膜而使关节炎症进一步加重,故此时期不应做过多的肢体关节活动。
2、急性期炎症控制后,即应开始积极进行关节功能锻炼和体育锻炼。可根据关节活动程度,逐渐增加肢康复训练指导体关节活动量,功能锻炼应避免过度疲劳,以而保护关节的功能,防止关节进一步挛缩、强直和肌肉萎缩。
锻炼遵守的原则:量力而行,循序渐进,持之以恒。
出院指导
病人经治疗后,病情基本得到控制,嘱病人出院后要按时服药,定期来院复查肝肾功能、血沉,避免劳累受潮,避免情绪紧张,如出现病情反复,立即就诊。
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