4月29医院神经外科重症监护病房（NICU）收治了一个特殊的患者，说特殊是因为患者是从广州一医院被劝说放弃治疗回家的病人。患者系东莞本地人，男性，既往有高血压病史十余年，3天前，因突发右侧肢体偏瘫、失语、意识障碍被紧急送到广医院神经外科，经过详细检查，确诊为“基底动脉瘤、桥脑梗塞、高血压心脏病、全身动脉（双侧颈总动脉、颈内动脉、双下肢动脉粥样硬化併斑块形成）”，考虑患者巳77岁高龄，全身情况比较差，专家们爱莫能助，动员患者家属放弃治疗，回到了东莞石排，家属不甘心，抱着试一试的心情，医院。
患者入院时神志呈浅昏迷状态，GCS=E2V1M5=8分，呼吸急促30次/分，心率次/分，血压/95mmHg，SPO2-93%，咳嗽反射乏力，吞咽明显障碍，双侧瞳孔2.5mm，对光反射迟钝，双侧肺部可闻及湿性罗音，腹部肠鸣音稀少，右侧肢体肌力I级，左侧肢体肌力4级，左侧巴氏征阳性。患者入院时巳经留置胃管，胃潴留超过ml/天，肺部CT提示“双肺坠积性肺炎”，PCT5ng/ml。种种迹象表明，患者病情相当严重。
入院当天，科主任孟兵主任医师立即组织科室会诊，由科副主任、医疗组组长蔡树雄副主任医师具体负责实施，制定了维持生命体征稳定、维持内环境稳定、抗感染治疗、营养支持、降脂、早期康复介入的治疗策略。
神经外科护理团队在谢婉萍、崔玉梅护士长的带领下，密切观察病情，做好各项专科护理。留置鼻咽通气道；给予翻身拍背的同时，给予声门下吸痰；口腔给予冲洗式牙刷刷牙，保证了气道的通畅，减少了呼吸道并发症的发生。考虑患者胃动力差，消化吸收不良，为了减少误吸，在给予胃肠动力药的同时，留置了鼻肠管，将身体所需的营养成分（能全力）通过营养泵，源源不断地注入肠道，为身体的康复提供了充足的动力；为了减少尿路感染的发生率，入院开始即进行了间歇性导尿；为了减少深静脉血栓的发生率，入院即开始抬高肢体，每天进行2次踝泵运动。
入院当天科室康复团队立即进行康复评定，制定了早期肢体康复、吞咽康复、肺康复的计划。包括早期肢体偏瘫训练、舌肌训练、冷热捧刺激训练、吞咽电极训练、电动站立床训练、中医透药治疗。
通过医、护、治疗师团队的共同努力，一周后患者逐步清醒过来，生命体征基本稳定下来，能自行咳嗽咳痰，能自行排尿，大便通畅，吞咽障碍评定洼田饮水试验3级，右侧肢体肌力2-3级，左侧肢体肌力5级。康复团队在原有康复治疗的基础上，进行了间歇性鼻饲的训练、呼吸训练器的训练、坐位训练。
通过2周的综合治疗，患者生命体征平稳，大小便通畅，能经口进食，洼田饮水试验1级，右侧肢体肌力4-5级，左侧肢体肌力5级，能搀扶着下床行走。
3周后患者基本可以弃拐行走了，患者诙谐地说“上帝说我年纪太小了，不收我！”
出院之际，患者、家属都称赞说是个奇迹！我想，只要我们与时俱进，紧跟快速康复外科的理念，小医院也能创造大奇迹！
医院神经外科成立于年，拥有床位40张，其中NICU床位10张，拥有徳国进口蔡司显微镜、美国进口颅内压监测仪等大批医疗设备，科室拥有康复治疗师2名，医院、医院、医院、医院康复专家的指导下，从年开始，开展了神经重症患者早期康复治疗，包括肢体康复、吞咽康复、心肺康复，显著改善了神经重症患者的各项功能和预后，极大地降低了患者的伤残率，提高了患者的生活质量。
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