腹痛在临床上是内科疾病的一种常见症状,很多疾病都可能引起肚子痛,因胃病引起的疼痛也因胃病种类的不同而不一样。先来看疼痛的位置,胃位于上腹部,胸骨下凹陷至肚脐上方(靠近心窝处)处。如果将肚子划分为四个区域来看,左侧偏中上区域疼痛,最有可能是胃痛。其中,慢性胃炎是引起慢性上腹痛最常见的病因之一,病人腹痛特点无规律性,多为程度不剧烈的隐痛或胀痛,在进餐后明显,还伴有打嗝(嗳气)、恶心、早饱等症状。溃疡病的腹痛都在上腹部。胃溃疡引起的疼痛近中线或略偏左,幽门和十二指肠溃疡稍靠右,在脐的右上方。
溃疡病的腹痛与饮食有一定关系,胃溃疡有进食—疼痛—疼痛缓解的规律;而十二指肠溃疡则为进食—疼痛缓解—疼痛的规律,故后者又称饥饿痛,这样的病人常常在睡眠中痛醒。
其它腹痛,如右上腹疼痛可能与急慢性胆囊炎、胆石症、慢性肝炎等病有关;右下腹疼痛则可能与急性阑尾炎有关;中腹部疼痛应考虑门静脉血栓、肠道疾病、过敏性紫癜、胃肠肝胰腺癌等因素;如果是下腹部疼痛则可能与急性盆腔炎、妇科炎症、肠梗阻、尿路结石、宫外孕等有关。要做到明确诊断,医生须根据各疾病的特点和个人临床经验,必要时可做胃镜、B超,甚至CT等检查。
治疗上据统计,每年老胃病患者由于盲目用药,疏于治疗导致胃穿孔、胃出血甚至恶变的人很多。为此提醒胃病患者,无论是哪种类型的胃病,只有在明确诊断的基础上,选择恰当的药物,并听从医生的建议,将胃病彻底治好,才能避免胃病的进一步严重、恶化。
我科收治各种胃肠疾病(胃食管反流病、贲门失迟缓症、胃炎、消化性溃疡、结核性腹膜炎、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、急慢性腹泻、胃潴留、胃肠道息肉、粘膜下隆起等)、肝硬化(包括各种并发症,如消化道出血、肝性脑病、腹膜炎)、消化道出血、急慢性胰腺炎、各种肝炎、消化道癌前疾病诊断及内镜下治疗及消化道肿瘤后期对症支持治疗、各种消化系统疑难病例等。
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