抗酸药有碳酸氢钠(俗称小苏打)、氢氧化铝凝胶、碳酸钙、10%氢氧化镁,以及复合制剂如胃舒平、盖胃平、胃必治、胃得乐等。以上药物必须在餐后1~1.5小时服用,这样可维持缓冲作用长达3~4小时。如餐后立即服,则药效只能维持1小时左右。其中胃舒平、盖胃平嚼碎后服下效果好。抑制胃酸分泌药有H2受体阻滞剂如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、罗沙替丁、尼扎替丁等,质子泵抑制剂如奥美拉唑(洛赛克)、雷贝拉唑、兰索拉唑等。质子泵抑制剂容易受到胃内食物的干扰,故应在餐前或空腹口服,其他药物在餐前、餐后服用均可。急性期患者早晚各服1次,病情缓解或痊愈后改为每晚睡前服维持量,以巩固疗效,防止复发。抗幽门螺杆菌药服药前后半小时不要喝牛奶或服用抗酸剂及其他碱性药物。其中胶体铋(丽珠得乐等)宜在餐前半小时与睡前半小时服;甲硝唑应在餐后服,以免出现胃肠刺激症状;克拉霉素餐前空腹服用效果最佳,以免食物延缓吸收。阿莫西林服用时间无限制。
胃黏膜保护药如蒙脱石颗粒(思密达)、硫糖铝、丙谷胺、生胃酮、米索前列醇,在两餐之间服用效果最佳。硫糖铝片剂需嚼碎后用水冲下;服思密达时如需服用其他药物,宜与该药间隔一段时间。促胃动力药如胃复安、多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利等,在饭前半小时服用,才能发挥最佳药效。但应注意,促胃动力药与抗胆碱能药物(如阿托品、颠茄片等)对胃的作用相反,两者切不可合用。
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