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JournalClub当禁食尚未使胃排空

当禁食尚未使胃排空:一项关于外科手术病人禁食后胃内容物情况的回顾性队列研究

该实验共纳入58名患者,其中26名患者的超声显示不清晰,无判断是否饱胃。其余名患者的检查结果是可用的且进行了数据分析。胃窦分级为0级的人定义为空腹,胃内超声显示固体食物的9名患者定义为饱胃。其余人需进一步行胃容量测定,1.5ml/Kg的名患者定义胃空腹,1.5ml/Kg的23名患者定义为饱胃。32名患者(6.2%)显示为饱胃状态。

图1概括了患者的基本特征,包括年龄,性别,身高,体重,体重指数,固体食物禁食时间,流质食物禁食时间,胃食管反流,糖尿病,慢性神经系统疾病,吸食大麻,戒酒,其中空腹患者的平均年龄大于饱胃患者,且差异有统计学意义,患者其它特征无显著差异。

图2反映了胃窦横截面积、胃容量及胃窦分级的分布情况,正如我们所预料的,胃窦分级与胃窦横截面积和胃容量呈正比,且有统计学意义。胃窦1级中3.2%患者胃容量1.5ml/kg,胃窦2级中70.4%清亮胃容量1.5ml/Kg。

这个表是胃容量与胃窦分级的分布图,能更直观的看出胃窦分级与胃容量呈正相关。

图3详细记录了残留固体胃内容物患者最后摄入饮食的信息。胃内有固体食物的9名患者的麻醉策略发生了改变,其中有一个患者取消了手术,2名患者延迟了手术,3个改成了区域神经阻滞,其余3个行快速诱导插管。

长按







































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