本文转自：华商网
近日，一名胎龄29+5周，体重仅克的极低出生体重早产儿“小樱桃”，在西医院医护人员精心守护下体重增长到克，顺利出院啦。
小樱桃体重只有克
时间回到9月16日下午4点，新生儿科接到产房紧急会诊“一位29+5周产妇，胎膜早破，即将生产。”
新生儿科抢救团队迅速赶至产房，在医生前往产科进行会诊的同时，新生儿科护士也已进入“备战状态”，为可能发生的情况做好万全准备：预热好暖箱及辐射台，连接氧气、负压吸引器和呼吸机管路，备齐复苏囊及药物，血标本采集管……
半小时后，在新生儿科医生及护士陪同下，小樱桃转至新生儿监护室。此时小樱桃体重只有克，属于极低出生体重儿，立即给予保暖治疗。因其呼吸浅快，每分钟70次，立即遵医嘱给予呼吸机辅助通气、留置胃管、胃肠减压、采集血标本、测量血糖、开放静脉通路、纠正酸中毒……一切操作都在井然有序地进行。
早产儿的成长就像“闯关”
早产宝宝的成长过程就像在闯关，呼吸关、循环关、营养关、感染关……每一个关卡都布满了陷阱，稍有疏忽就会前功尽弃，医护人员必须做到提前布局，严防死守，帮助早产儿平安闯过每一个难关。根据小樱桃的情况，医生制定了详细的诊疗计划，为了提高其安全感及舒适感，将小樱桃放在温暖的“鸟巢”（保温箱）内；由于小樱桃呼吸中枢功能不成熟，住院期间频繁出现呼吸暂停，医护人员为其安置了水床，静脉泵入咖啡因注射液兴奋呼吸治疗；当小樱桃心脏超声提示动脉导管未闭时，给予口服布洛芬混悬滴剂关闭动脉导管，并给予呋塞米减轻水肿及心脏负荷。医护人员细心、耐心地对小樱桃出现的各种状况逐项观察、评估、治疗、护理。
母乳是最理想、最天然的食物，小樱桃由于胎龄较小，暂时不能经口喂养，医护人员给予留置胃管，经胃管滴注奶液，由于其胃肠功能差，医护人员鼓励家长积极送母乳，随送随收，不限时间，保证小樱桃住院期间实施全母乳喂养，从开始的每次1毫升，逐渐加量，并监测腹围。这过程也并不顺利，住院期间，小樱桃多次出现胃潴留，小肚子胀得像一面鼓，医护人员采取腹部按摩、抚触及口腔运动干预等措施来缓解其腹胀症状。
在做任何操作时，医护人员都小心翼翼。坚持每日进行洗澡、口腔护理、翻身叩背，以增加其舒适感。为了促进神经系统发育，同时缓解妈妈的思念之情，特意邀请小樱桃妈妈来到病房进行袋鼠式护理培训，手把手指导如何喂养和护理，小樱桃感受到了妈妈的爱，吃奶也更香了呢！
经过医护人员40天的精心治疗和护理，小樱桃渡过了重重难关，体重达克，奶量达到每次25毫升，且不再用鼻饲，完全可以自主吸吮，各项指标都已恢复正常，小手小脚的动作也越来越多了，家属也熟练掌握了喂养及护理知识，终于能够顺利出院，和爸爸妈妈团圆啦。
随着医疗技术水平的不断发展，极低出生体重儿的救治成功率也在不断提升，由于早产儿发育基础差，生命体征不稳定，治疗和护理难度均较大，病情发展快，这就要求医护人员必须有丰富的临床经验、强烈的责任心，能够准确判断病情并及时治疗护理。每一个小宝宝的健康出院都会让科室医护人员既开心又不舍，但也更加坚定他们对早产儿救治工作的信心。
华商报记者李琳
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