众所周知,老年患者通常合并多种疾病,各器官功能衰退,生理储备降低,内镜检查时的不适及并发症发生率相对较高,特别是冠心病患者的心律变化、传导阻滞、ST段改变、血压和心率变化在检查中显著增高。普通胃肠镜检查会给患者的身心带来不同程度的负面影响,在某些病人或某些特殊部位检查时还有发生致命心脑血管意外的风险。
危重患者的范围
1
高龄、内科合并症较多的患者、术前检查欠齐全(如饱胃等)、有消化道既往手术史的患者。
内镜检查中镇静终点标准
2
患者在适度镇痛镇静、平静合作的同时保留适当的气道保护能力和与术者一定的语言交流合作能力,即达到内镜检查中“现代”镇静的终点标准——无焦虑、合作与遗忘。
高危患者麻醉注意事项
3
(一)一些内科合并症较多的老年患者,应用对循环及呼吸影响相对较小的清醒镇静,既可使老年患者最大程度上“舒适”地进行检查,也避免了心率血压波动等造成的风险,同时满足内镜医生的操作需要;
(二)?