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61．患者，女，46岁，头痛、头晕、恶心、喷射性呕吐，诊断为高血压脑出血人院。为降低颅内压，应选用的溶液是
A．右旋糖酐溶液
B．20%甘露醇
C．10%葡萄糖
D．11.2%乳酸钠溶液
E．代血浆
62.患者，男，脑血栓，处于熟睡状态，不易唤醒，压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问。该患者属何种意识障碍
A．意识模糊
B．嗜睡
C．浅昏迷
D．深昏迷
E．昏睡
63.患者，男，24岁，在学校组织的篮球比赛中，突然倒地，意识丧失，呼吸心跳停止，在场人员立即为其进行胸外心脏按压。下列错误的操作是
A．按压部位在胸骨中线与两乳头连线相交界处
B．双肘关节伸直，依靠操作者体重、肘及臂力，有节律地垂直施加压力
C．按压使胸骨下陷3-5cm，频率次/分
D．左手根部放在按压部位，右手以拇指根部轴心叠于下掌之背上
E．严禁按压胸骨角及左右胸部
64.患者，女，56岁，上腹胀满、不适、恶心，诊断为幽门梗阻，护士遵医嘱为其洗胃，下列正确的是
A．洗胃可在饭后4-6小时进行
B．胃潴留量=洗出量
C．洗胃可在饭后3-4小时进行
D．胃潴留量=洗出量+灌入量
E．记录胃潴留量目的是了解胃黏膜水肿、炎症的程度
65.患者，男，78岁，肺癌晚期临终，此时患者情绪稳定，能够坦然接受死亡，睡眠时间增加，喜欢独自站在窗前发呆，下列心理护理措施正确的是
A．积极主动关心、指导患者，给予理解、同情和宽容
B．尊重患者，不强迫与其交谈
C．鼓励其发泄压抑的情感，如发怒、哭泣
D．陪伴患者，和其一起回忆过往美好的生活
E．因势利导，循循善诱，实施正确的人生观、死亡观的教育
66．患者，男，46岁，阿米巴痢疾，护士遵医嘱为其进行保留灌肠治疗，下列步骤中正确的是
A．患者取左侧卧位
B．臀部抬高约10cm
C．肛管轻轻插入肛门7-10cm
D．保留药液在20分钟以上
E．药液注入完毕，再注人温开水50ml
67.患者，男性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理。护士为患者做口腔护理时，应特别注意观察口腔有无
A．糜烂
B．烂苹果味
C．臭鸡蛋味
D．肝臭味
E．腐臭味
68.患者，男性，59岁，患有慢性胃溃疡。近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑，医生告诉患者准备做隐血试验。护士应告诉患者试验前下列食物应禁食的是
A．大米稀饭
B．面包
C．馒头
D．猪血
E．牛奶
69．患者，22岁，女性。游泳运动员。因车祸双下肢截肢，术后患者常独自哭泣，护士判断该患者是哪一个层次的需要没有得到满足
A．生理的需要
B．家庭支持的需要
C．自我实现的需要
D．尊重的需要
E．爱与归属的需要
70.患者，女性，78岁，脑中风卧床半年。患者骶尾部皮肤有2cmX3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是
A．淤血红润期
B．炎性红润期
C．炎性浸润期
D．浅度溃疡期
E．坏死溃疡期
答案：
61.答案：B
解析：高渗溶液，用于利尿脱水，可以在短时间内提高血浆渗透压，回收组织水分进入血管，消除水肿，同时，可以降低颅内压，改善中枢神经系统的功能。临床上常用的高渗溶液有20%甘露醇、25%山梨醇和25%-50%葡萄糖溶液，
62.答案：E
解析：昏睡是指患者处于熟睡状态，不易唤醒，压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态。
63.答案：C
解析：新的《复苏指南》规定，按压使胸骨下陷至少5cm，频率不少于次／分。
64.答案：A
解析：幽门梗阻洗胃，可减轻潴留物对胃黏膜的刺激，减轻胃黏膜水肿、炎症，洗胃可在饭后4-6小时或空腹进行，记录胃内潴留量，便于了解梗阻程度，胃内潴留量=洗出量一灌入量。
65.答案：B
解析：患者处于接受期，护士应尊重患者，不要强迫与其交谈，给予患者安静、舒适的环境，减少外界干扰。
66.答案：B
解析：抬高臀部防止药液溢出。阿米巴痢疾病变在回盲部，应取右侧卧位，以提高疗效，肛管应插入15-20cm，保留1小时以上，注药完毕，再注入温开水5-10ml。
67.答案：D
解析：肝功能损害的患者，呼气可有特殊性臭味—一肝臭。肝臭味表明肝功能可能受到严重损害，是病情危重的表现。
68.答案：D
解析：隐血试验前三天起应禁止食用易造成隐血试验结果假阳性结果的食物，如肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物、绿色蔬菜等。
69.答案：C
解析：游泳运动员失去双下肢意味着有可能不能继续从事游泳生涯，患者自我实现的需要将得不到满足。
70.答案：D
解析：该患者压疮为浅度溃疡期，表现为水疱扩大、破溃形成溃疡，创面局部感染。
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