：有关肠原型发绀的描述哪项错误
A:饮用井水可诱发肠原型发绀
B:发绀与症状不成比例
C:肠原型发绀属于一种周围性发绀
D:极重型病例可发生缺氧和生命危险
E:可用维生素
正确答案:C
解析：周围型发绀是指由于微循环毛细血管血流淤滞缺氧而出现的发绀，而大动脉中血氧分压正常。临床见于休克、寒冷等情况。肠原型发绀不属于这一范畴。
：阿托品解救有机磷中毒的机理为
A:竞争胆碱能烟碱样受体
B:抑制胆碱能烟碱样受体
C:竞争胆碱能毒蕈碱样受体
D:抑制胆碱能毒蕈碱样受体
E:促使有机磷失活
正确答案:C
：儿童CPAP治疗的常用压力范围是
A:0?1cmH2O
B:2?3cmH2O
C:4?6cmH2O
D:7?10cmH2O
E:10?15cmH2O
正确答案:C
：下列不符合ARDS临床表现的症状是
A:呼吸频率加快
B:呼吸费力
C:阵发性呼吸困难
D:发绀
E:心率加快
正确答案:C
解析：ARDS的临床特点为持续性进行性加重的呼吸困难，而非阵发性呼吸困难。
：小儿急性肝功能衰竭时，哪项检査结果说明有肝细胞再生
A:白蛋白降低，球蛋白升高
B:转氨酶胆红素分离
C:甲胎蛋白阳性
D:凝血酶原时间延长
E:凝血酶原时间正常
正确答案:C
解析：甲胎蛋白若阳性，提示有肝细胞再生。
：惊厥持续状态是指
A:惊厥持续时间超过1小时
B:抽搐超过1小时，间期无清醒期
C:抽搐间期无清醒期
D:惊厥持续时间超过半小时
E:抽搐超过半小时，间歇期意识不清
正确答案:E
：DIC常见的出血部位是
A:皮肤和黏膜
B:鼻出血
C:牙龈出血
D:内脏出血
E:颅内出血
正确答案:A
解析：DIC出血多发生在皮肤和黏膜，可见淤点和淤斑。
：酒精中毒时，最紧急的最有效的处理是
A:炭末洗胃
B:纳洛酮注射
C:腹膜透析
D:血液透析
E:糖皮质激素
正确答案:B
解析：酒精中毒时，纳洛酮为特效解毒剂（对抗吗啡肽）。
：下列哪项不是弥散性血管内凝血的临床表现
A:出血
B:休克
C:栓塞症状
D:溶血
E:阻塞性黄疸
正确答案:E
：下列哪项提示存在重度休克
A:面色苍白
B:血压低于正常
C:毛细血管再充盈时间超过3秒
D:尿量低于10ml/h
E:呼吸急促
正确答案:C
：下列关于DIC的实验室检査中，哪项提示纤溶亢进
A:血小板明显减少或呈进行性下降
B:PT延长，大于正常对照3秒
C:纤维蛋白原下降1.5g/L
D:FDPng/L
E:外周血涂片红细胞呈三角形
正确答案:D
：肝性脑病的诱因和下列哪项无关
A:大量放腹腔积液
B:腹泻
C:呕吐
D:肺部感染
E:高糖饮食
正确答案:E
：感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药物，但不包括
A:肾上腺皮质激素
B:多巴胺
C:冰冻血浆
D:白蛋白
E:甘露醇
正确答案:E
：哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO2潴留，其治疗应选择下列哪项
A:应用呼吸兴奋剂改善通气
B:立即气管插管机械通气
C:应用碱性药物纠正酸中毒
D:应用碳酸酐酶抑制剂抑制CO2形成碳酸
E:应用支气管解痉药物改善通气，若无效则应用气管插管机械通气
正确答案:E
：心肺复苏时肾上腺素的作用是
A:可降低外周血管阻力，减轻心脏后负荷
B:无心电活动时肾上腺素可改善冠状动脉充盈压，刺激心肌自主收缩
C:可减轻心源性肺水肿
D:可增加心肌兴奋性，故在室颤时禁用
E:可增加回心血量，降低心肌耗氧量
正确答案:B
：呼吸衰竭的临床表现为
A:吸气性呼吸困难伴喘鸣
B:呼吸频率增快
C:呼气时间延长
D:呼吸困难伴发绀
E:有鼻翼翕动、三凹征
正确答案:D
：关于心跳、呼吸骤停的心电图表现，叙述错误的是
A:无收缩波
B:心室颤动
C:无脉性心动过速
D:室上性心动过速
E:心电机械分离
正确答案:D
：关于急性呼吸衰竭的病理生理，叙述错误的是
A:通气功能障碍
B:气体弥散功能障碍
C:通气/血流比例失调
D:二氧化碳潴留
E:肺内异常分流减少
正确答案:E
：患儿男，10岁，因饮酒过多入院。査体：昏睡状，呼吸浅慢，皮肤湿冷，脉细弱，四肢阵阵抽动。关于急救处理，以下错误的是
A:纳洛酮0.8mg静脉注射
B:活性炭溶液洗胃
C:补液、抗休克，防治低血糖
D:苯巴比妥mg肌注止惊
E:维生素B1、B6各25-50mg肌注，以加速乙醇在体内氧化
正确答案:D
：患儿男，6岁，因误服毒菌后2天入院。査体：意识模糊、明显黄疸、肝大。以下处理中不恰当的是
A:静脉糖皮质激素治疗
B:静脉推注巯基络合物解毒
C:静脉推注利尿剂，促使毒素排出
D:静脉推注纳洛酮解毒
E:血液净化治疗
正确答案:D
：患儿女，10个月，近2天出现腹泻，呈蛋花水样便，每天10多次，近半天无尿。査体前囟、眼眶明显凹陷，四肢冰凉，可见大理石花纹，脉细弱，査血钠为mmol/L。首要的急救处理为
A:1/4张液20ml/kg快速扩容
B:1/6张液20ml/kg快速扩容
C:等张液20ml/kg快速扩容
D:1/4张液缓慢静滴
E:腹膜透析
正确答案:C
：患儿女，9个月，因剧烈腹泻，呈蛋花水样便入院。査体：烦躁不安，前囟、眼眶明显凹陷，四肢凉，脉细弱，査血钠为mmol/L，予1/4张液20ml/（kg?h）扩容。补液过程中患儿出现昏迷、惊厥，最可能的原因是
A:血钠下降太快致脑水肿
B:血钠下降不满意致病情加重
C:低钙
D:低镁
E:颅内出血
正确答案:A
：心肺复苏时，在无血气分析情况下，碳酸氢钠应用的剂量为
A:1mmol/kg
B:2mmol/kg
C:3mmol/kg
D:1ml/kg
E:5ml/kg
正确答案:A
解析：心肺复苏中在无血气分析情况下，用碳酸氢钠纠正酸中毒时，剂量不宜过大，一般每次每公斤体重给1mmol。
：心肺复苏电除颤剂量为
A:首次与重复应用剂量均为1瓦秒/kg
B:首次2瓦秒/kg，重复应用剂量1瓦秒/kg
C:首次与重复应用剂量均为2瓦秒/kg
D:首次1瓦秒/kg，重复应用剂量2瓦秒/kg
E:首次与重复应用剂量均为3瓦秒/kg
正确答案:D
：复苏初步成功后，病儿仍存在呼吸不规则和呼吸暂停时首选下列哪项治疗
A:使用呼吸兴奋剂
B:静注甘露醇
C:改头罩吸氧
D:机械通气
E:多巴胺静脉维持
正确答案:D
：复苏后补液应选择
A:等张液
B:1/2张液
C:1/3张液
D:1/5张液
E:林格液
正确答案:D
：头罩给氧应调整流量为
A:氧流量1～2L/min
B:氧流量2～3L/min
C:氧流量3～4L/min
D:氧流量5～10L/min
E:氧流量10～20L/min
正确答案:D
解析：头罩给氧时头罩内气体需不断更新，以排出罩内病人呼出的二氧化碳。这一过程需供气口不断提供一定流量的新鲜气流来保证，一般以氧流量5～10L/min较为合适。气流过大可造成氧气的浪费。
：—氧化碳中毒处理原则不包括下列哪条
A:脱离一氧化碳环境
B:补充ATP、细胞色素C等
C:高压氧舱治疗
D:控制惊厥
E:保暖
正确答案:E
：肠原型发绀的解救方法为
A:高压氧舱
B:静注亚甲蓝
C:注射抗生素
D:补液利尿
E:补充碳酸氢钠
正确答案:B
：强酸食入中毒后的首要处理为
A:洗胃或催吐
B:胃内注射纯碱中和强酸
C:胃内注入少量弱碱并禁食
D:尽快手术切除受损组织
E:硫酸镁导泻
正确答案:C
解析：强酸强碱食入后对消化道具有很强的腐蚀作用，此时不宜洗胃、催吐或导泻，以免促使消化道穿孔。亦不可注入强碱中和，以免酸碱分布不均造成再次损伤。因此本题首要和适宜的处理为C。
：多巴胺与其他抗休克药物比较的优点为
A:升血压作用最强
B:增加心肌收缩力作用强
C:不会引起高血压
D:适用于高排低阻型休克
E:改善肾血流作用
正确答案:E
：患儿，男，5岁，出现呕吐、腹痛、黄疸，最可能是哪项中毒
A:酒精中毒
B:毒蕈中毒
C:有机磷中毒
D:敌鼠钠盐中毒
E:氟乙酰胺中毒
正确答案:B
：由耐甲氧西林金葡菌（MRSA）引起的感染性休克应选用下列哪一种抗生素
A:苯唑青霉素或氯唑青霉素
B:第三代头孢菌素
C:罗红霉素
D:万古霉素
E:阿米卡星
正确答案:D
：10岁患儿，在水库游泳时发生溺水，经过抢救已存活20小时，现突然出现咳嗽发憋，呼吸困难，咳血性泡沫痰，最可能的病情是
A:急性肾衰竭
B:呼吸窘迫综合征
C:继发肺部感染
D:左心衰
E:DIC
正确答案:D
：有肺出血时，应选用的最佳通气方式为哪一种
A:CPAP
B:加大面罩吸氧量
C:PEEP（呼气末正压）
D:人工呼吸机延长呼气时间
E:增加潮气量
正确答案:C
：进行CPAP时，最主要的监测是下列哪一项
A:尿量监测
B:经皮氧饱和度监测
C:血气分析
D:呼出气二氧化碳监测
E:血压监测
正确答案:C
：ARDS目前最主要的治疗是下列哪一项
A:膜肺
B:肺表面活性物质
C:-2或东莨菪碱
D:CPAP/PEEP
E:肾上腺皮质激素
正确答案:D
：进行面罩加压呼吸的有效标志为
A:两肺闻及呼吸音
B:胸廓随加压而起伏
C:呼吸监护仪提示存在呼吸运动
D:心率增快、好转
E:尿量增多
正确答案:B
：有关亚硝酸盐中毒的描述以下哪项是错误的
A:饮用井水可发生亚硝酸盐中毒
B:发绀与症状不成比例
C:发绀为周围性发绀
D:极重型病例可发生缺氧和生命危险
E:可用维生素C解救
正确答案:C
解析：亚硝酸盐中毒引起的发绀又称肠源性青紫症，是因血中含有大量的高铁血红蛋白引起，不属于周围性青紫。
：急性肺水肿的患儿极度烦躁时，首选什么药物镇静
A:地西泮（安定），静脉推注
B:口服水合氯醛
C:吗啡，皮下或肌内注射
D:苯巴比妥（鲁米那），静注
E:盐酸异丙嗪（非那根），肌注
正确答案:C
：在脑复苏治疗过程中，下列哪种治疗目前被推荐应用
A:巴比妥类药物
B:抗氧自由基药物
C:神经节苷脂类药物
D:激素应用
E:头部降温
正确答案:E
：急性荨麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即
A:静脉滴注地塞米松或氧化可的松
B:肌内注射苯海拉明或氯苯那敏（扑尔敏）
C:给予第二代抗组胺药
D:静脉滴注钙剂或维生素C
E:皮下注射0.1%肾上腺素
正确答案:E
：急性肝功能衰竭时，患儿的营养支持应是
A:以碳水化合物为主提供足够热卡，限制脂肪摄入和减少蛋白质的供给
B:以碳水化合物为主提供足够热卡，限制脂肪摄入和增加蛋白质的供给
C:若患儿能进食，可以牛奶喂养以增加热卡
D:静脉中应减少蛋白质的输入，增加支链氨基酸的输入
E:每天的热卡不低于60kJ/kg
正确答案:A
解析：急性肝衰竭时营养支持应该是以碳水化合物为主，提供足够热卡，限制脂肪摄入，并减少蛋白质的供给，以防蛋白质在肠道分解产氨，加重高氨血症。
：患儿吃隔夜菜数小时，出现面色及四肢发绀入院。体检：神清，呼吸稍急促，心率血压正常。诊断应考虑哪种中毒
A:有机磷中毒
B:亚硝酸盐中毒
C:急性支气管肺炎
D:氟乙酰胺中毒
E:毒蕈中毒
正确答案:B
：女性，6岁，全身大面积烧伤后2天，相继出现呼吸窘迫，低氧血症，少尿，全身创面渗血不止，血气分析PaOmmHg，PaCOmmHg，血肌酐μmol/L。PT45秒，APTT92秒，PLT42×/L。考虑患儿的诊断是
A:创面继发感染致败血症
B:感染中毒性休克
C:系统性炎症反应综合征
D:多器官功能障碍综合征
E:严重感染中毒症
正确答案:D
：女孩，8岁，因车祸伤脾破裂+肠破裂手术后第2天出现进行性呼吸困难，呼吸45～50次/分，胸片两肺斑片影，PaOmmHg，PaCOmmHg。应立即给予哪项治疗
A:抗生素
B:呼吸机机械通气
C:小剂量肾上腺皮质激素
D:呼吸兴奋剂
E:支气管扩张剂
正确答案:B
解析：患儿外伤后出现ARDS的表现，应给予呼吸机辅助呼吸。
：小儿，7岁，因误服美曲磷酯（敌百虫）出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤。下列治疗不恰当的是
A:用2%碳酸氢钠溶液反复洗胃
B:胃管内注入活性炭
C:碘解磷定静脉注射
D:氯解磷定（氯磷定）静脉注射
E:阿托品静脉注射
正确答案:A
解析：敌百虫在碱性条件下能转化为毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒禁用碱性溶液洗胃，只能用清水或淡盐水等。
：下列哪项不是机械通气指征
A:重度脑水肿
B:呼吸困难伴发绀
C:呼吸不规则伴屏气
D:大量胸腔积液伴呼吸困难
E:血气分析示二氧化碳潴留
正确答案:D
解析：大量胸腔积液所致呼吸困难应先行胸腔引流术以减轻呼吸困难。
：《医疗机构从业人员行为规范》是何时公布执行的
A:年1月7日
B:年1月7日
C:年8月27日
D:年6月26日
E:年6月26日
正确答案:D
：《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员
A:管理人员
B:医护人员
C:药学技术人员和医技人员
D:其他人员
E:以上均是
正确答案:E
