随着我院临床营养学科的快速发展，肠内营养支持方式因符合人体的生理状况，逐渐成为危重患者综合治疗的重要手段。
近期，我院神经外科成功开展鼻肠管盲插置管术，即通过留置的鼻肠管将所需要的营养物质和药物输入肠道的营养支持方式，既保证了患者摄入足够的热能、蛋白质等多种营养素，又满足患者对营养和治疗的需求，有效促进患者早日康复。
年1月19日，一位长期卧床、胃肠功能减退的气管切开患者因鼻胃管鼻饲出现返流、误吸、呛咳，主管医生与护士长对患者病情进行综合评估，在取得家属知情同意后，实施鼻肠管盲插置管术。
在助手协助下，护士长严格按照操作要求及要点，将鼻肠管从患者鼻咽部送至胃内再至十二指肠，置入后行胸部CT检查，结果显示位置良好。置管后患者未发生返流及误吸，肠内营养效果良好，于年2月18医院继续治疗。
目前肠内营养支持途径主要有鼻胃管、经鼻空肠管、胃造口术、咽食管造口术置管技术等，对于危重症、意识障碍、使用机械通气的患者以及短期的肠内营养支持、胃肠动力障碍、胃肠不耐受、腹胀、返流、误吸的患者，鼻肠管的置入被列为首选。
传统的鼻肠管留置方法需要在胃镜或X线引导下完成，但因该患者病情危重且留置气管切开套管外出存在风险，只能实施鼻肠管盲插技术。
鼻肠管盲插技术是临床护士在不依赖于其他辅助设备的条件下，将管道插至幽门后十二指肠内或空肠。此技术操作方便、损伤小，尤其能降低肠内营养常见并发症胃潴留的发生，且不易引起因返流造成的呕吐和误吸。
目前，我院神经外科已成功实施5例鼻肠管盲插技术，在保证患者营养及时摄入的同时，有效降低了危重症患者喂养中返流、误吸的发生，得到患者及家属的肯定。文字来源丨神经外科李影臧晓云
图片来源丨神经外科李影臧晓云
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