假肾征
定义
是胃肠肿瘤的特征性声像图表现。增厚的胃肠壁包绕肠内容物,表现为周围较厚的低回声包绕中央强回声区,酷似肾脏的横切面声像图,谓之“假肾征”
(假肾征)
1.肠道肿瘤
若肿瘤沿结肠肠壁呈浸润性生长,可导致肠壁均匀或不均匀增厚,肠腔不同程度变窄。超声上,增厚的肠壁(当其大于4mm的时候要引起警惕)呈低回声,狭窄肠腔内肠气及内容物呈现高回声,其整体表现与有低回声皮质和高回声髓质的肾脏相仿,故称为「假肾征」,是肠道肿瘤的一典型超声表现。
①早期肿瘤超声不易发现,图像常表现为肠壁层次结构不清,不同程度的肠壁增厚、僵硬及连续性中断等,或环状、半环状突入肠腔内的团块,表面高低不平,肠管不规则狭窄、缩小等。
②中晚期肿瘤超声图像常表现为以低回声为主的实性非均质性肿块,“假肾征”为肿瘤的特有主要直接超声表现,“假肾征”样超声图像为肿瘤侵犯肠壁局部增厚、变硬成块所致,其周边部为实质性低回声,似肾皮质,中心残腔内的气体为强回声,似肾集合系统,肿瘤横切面呈中心回声强、周边回声低的“靶征”。
③CDFI:内部可见少量散在分布的点条状血流信号,显示“假肾征”时找不到肾动脉树特有的血流图。
④间接超声表现,如肠管狭窄、梗阻、肠套叠、与周围组织粘连、腹水以及腹腔淋巴结转移等。
(矢状切面右侧腹可见大小约11.4x5.2cm的实性不均低回声,形态不规则,边界尚清晰,呈“假肾征”。)
(横切面右侧腹可见实性不均低回声,呈“靶环征”。)
(CDFI实性不均低回声内可见少量血流信号。)
2.肠结核、克罗恩病、小肠炎性脓肿
炎症时局部炎性渗出、水肿、脓肿形成,粘连致肠壁增厚,超声上也可出现「假肾征」
3.肠套叠
特征包括横切面上由高回声黏膜层、低回声肌层及高回声浆膜层组成的「靶环征」或「假肾征」,长轴切面上表现为「三明治征」,外层为肠套叠鞘部,内层为肠套叠套入部。
(小肠套叠:图A为2岁患儿,右下腹见「靶环征」,直径1.2cm;图B为16月患儿,右下腹见小肠套叠,直径约1.4cm;两患儿均于12h后自行复位好转)
(为回盲部套叠:图A为肠套叠套入部内见肿大淋巴结(长箭头);图B为肠套叠套入部内见肠系膜脂肪;两肠套叠包块处横径均超过3cm(长箭头示肠套叠套入部))
4.先天性肥厚性幽门狭窄
超声在空腹检查时就能在胃幽门区查见"假肾"样包块,并且常伴有少量胃潴留。胃充盈后可见幽门管的第四层低回声区(胃壁固有肌层)局限性、均匀性增厚,厚度约为0.5~20px,长度在2.0~62.5px之间;并常伴有幽门管腔狭窄和胃内容通过困难,胃排空延迟。
(先天性肥厚性幽门狭窄)
征象1铺路石征
征象2蝴蝶征
征象3我的超声世界超声医师工作丰富多彩
征象4钥匙孔征
征象5菜花征
征象6蛋壳样钙化
征象7微小钙化
征象8沸腾征沸水征
征象9豹纹征
征象10白衣骑士
征象11长颈鹿结节
征象12落雪征
征象13暴风雪征
征象14胎儿小脑征象
征象15满天星征
征象16匕首征
征象17挥鞭样运动
征象18挖空现象
征象19洋葱皮“螺纹征
征象20马赛克状
征象21奶酪征
征象22太阳爆发征
征象23狗耳征
征象24骆驼草状
征象25拱桥征
征象26鹿角样
征象27瀑布征
征象28火山口征
征象29提篮征(花环征)火圈征
征象30肾积水征象
征象31超声四字征
征象32血管绕行(Bloodvesselmovesroundsign)
征象33湖泊汇流状肾内型肾盂中度肾积水
征象34冰激凌三明治征
征象35城垛样改变
征象36驼峰征
征象37水百合花征
征象38囊中囊征
征象39套环征
征象40米老鼠征(Mickeysign)
征象41“三泡”征
征象42双层回声
征象43肾脏出汗征
征象44帆状样改变
征象45琴键征(鱼刺征)
征象46月亮征
征象47巧克力
征象48中心点征
征象49鸟嘴征(贲门区)
征象50飞鸟征
征象51雏鸟征
征象52海鸥征
征象53马蹄征
征象54戒指征
征象55玫瑰花
征象56牛眼征(Bull’seyesign)
征象57靶环征”
征象58壁立结节征
征象59虫蚀征
征象60胆囊幽灵三合征
征象61鼠尾征
征象62越峰征
征象63平行管征
征象64重力转移征
征象65开瓶器
征象66枪刺征
征象67咖啡豆征(弯管征)
征象68脂液分层征
征象69钻石样改变
征象70橡皮筋样抖动
征象71壁-强回声-声影征
征象72蚯蚓状
征象73双叶征
征象74蝌蚪尾征
征象75通心粉征
征象76磨砂玻璃样
征象77花花公子
征象78鱼口状
征象79“鹅卵石
征象80气球征
征象81炸面包圈征
征象82吊床样改变
征象83双泡征
征象84面团征
征象85三明治征(夹心面包征或夹心饼征)
征象86美人鱼宝宝
征象87重叠指
征象88太空衣水肿征
征象89草鞋脚
征象90蘑菇状
征象91腊肠纺锤形
征象92葡萄串征
征象93结中结征(块中块)Noduleinnodulesign)
征象94彗星尾征
征象95网膜饼
销售咨询网店负责人赵总手机和